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秋季 莫把寶寶這些病症誤作感冒

病症1:燥咳症

秋分剛過, 3歲的維維就訴說喉嚨幹癢, 並咳嗽起來。 爸媽趕忙打開家庭藥箱, 拿出感冒藥與止咳片給寶貝兒子服用。 可服了整整3天, 維維的病情未見絲毫減輕, 只好去醫院看大夫。 大夫檢查後說維維得的是燥咳症, 不是感冒。

面對維維爸媽滿臉疑惑, 大夫解釋說:燥咳症是氣候乾燥所引發的咳嗽, 乾燥是中醫所說的六種病邪之一, 謂之燥邪(其他五種是風、寒、暑、濕、火)。 燥邪雖然一年四季皆有, 但以秋季為甚, 最容易耗傷津液, 損傷肺臟而致孩子咳嗽, 俗稱“秋季燥咳”。

不難明白, 燥咳並非像感冒那樣禍起病毒入侵,

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而是秋季乾燥的氣候刺激了咽喉、氣管等呼吸道所致。 所以, 不可僅憑咳嗽就說寶寶感冒了, 當然也不可像維維爸媽那樣動用感冒藥與止咳片, 否則不僅白費工夫, 而且可能招來感冒藥的副作用。 正確之舉是分清燥咳的性質, 並對症處置。

典型症狀

雖與感冒一樣出現咳嗽, 但咳嗽自有特色——

咽部發癢, 乾咳無痰;

咳嗽白天輕, 夜間及早晨醒來較重;

既不發燒也不流涕, 對感冒藥、消炎藥乃至止咳藥皆不敏感。

對症防治

中醫將燥咳分為溫燥與涼燥兩類, 各有其特點與防治措施——

1.溫燥咳嗽

燥而偏熱, 一般發生在初秋(中秋之前), 此時尚有暑熱的餘氣, 天氣還比較熱, 患兒乾咳無痰, 或者有少量黏痰, 不易咳出,

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皮膚和口鼻乾燥, 口渴心煩, 舌邊尖紅, 苔薄黃而幹。 治療主要是疏風清熱, 潤肺止咳, 方劑如桑杏湯(主要成分有桑葉、杏仁、豆豉、山梔子、貝母、沙參、梨皮)。

2.涼燥咳嗽

燥而偏寒, 一般發生在深秋(中秋之後), 秋風漸緊, 寒涼漸重, 患兒怕冷, 頭痛鼻塞, 咽喉發癢或幹痛, 咳嗽, 咳痰不爽, 口幹唇燥, 舌苔薄白而幹。 治療主要是疏散風寒, 潤肺止咳, 方劑如杏蘇散(主要成分有杏仁、蘇葉、半夏、陳皮、前胡、枳殼、百部、款冬、甘草)。

護理TIPS:

*無論溫燥或涼燥, 都不要用發汗的藥物(如感冒藥)。 因為燥邪本來就耗損了寶寶的津液, 致使呼吸道乾燥才咳嗽的, 如果再用發汗藥物, 豈不造成體內津液更大的流失, 無異於“雪上加霜”。

*多補水分, 充實體內的津液, 增加呼吸道的濕潤度。

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如多喝水, 多安排一些潤肺的瓜果和食物, 如鴨梨、金橘、葡萄、白蘿蔔、蜂蜜等。 一旦寶寶的體液恢復平衡, 燥邪之氣得到消除, 燥咳症狀自然減輕甚至消失。

病症2:哮喘

哮喘, 自然要“喘”嘛。 不少家長都囿于望文生義的邏輯思維, 飛飛父母也不例外, 所以當大夫說菲菲得的是哮喘病後驚詫不已。 原來, 國慶長假還沒過完, 寶貝女兒就咳嗽起來, 服了近一周的抗感冒中成藥都無好轉跡象, 主治大夫建議去變態反應科看看, 果然否定了感冒, 確診為哮喘, 主凶竟是狗毛過敏。 父母這才恍然大悟, 國慶日前夕, 友人送來一條寵物犬, 菲菲很是喜歡, 成天形影不離, 沒過幾天就莫名其妙地患上了咳嗽……

菲菲的遭遇提醒父母,

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哮喘不一定喘。 “喘”指人在呼氣時有一種高音調的鼻音傳出來, 類似於吹笛音, 可見於90%以上的哮喘患兒, 夜間特別明顯, 但也有近一成患兒只表現為咳嗽, 卻無喘息, 醫學稱為變異性咳嗽或咳嗽變異性哮喘, 常常被錯認成感冒而誤治。

其實, 兩者鑒別並不難, 關鍵在於父母要有對哮喘的警惕性。 首先, 秋季是包括哮喘在內的過敏性疾病高發時段, 奧妙在於忽冷忽熱的氣溫與潮濕的環境, 造就了太多的致敏原, 包括黴菌、塵蟎、花粉、動物毛等, 大大增加了過敏體質孩子的患病風險。 其次, 感冒等呼吸道感染性疾患雖然也在秋季多見, 也會出現咳嗽, 但往往還有發燒、嗓子疼、流鼻涕等感染性症候。

典型症狀

感冒咳嗽沒有哮喘那麼持久,

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一般一周左右就可痊癒;如果寶寶咳嗽持續10天或更長, 就要想到是否哮喘作祟, 切不可以有否喘息來判定是與非, 菲菲可謂前車之鑒。

對症防治

1.霧化吸入

控制哮喘發作最有效的藥物是激素霧化吸入, 一天的吸入量限制在400微克內。 霧化吸入的最大好處是可讓藥物直接抵達氣道病變部位, 全身吸收很少, 副作用也非常小。

2.脫離過敏原

哮喘患兒應像菲菲那樣, 到醫院變態反應科抽血查過敏原, 並設法避開。 據研究人員觀察, 塵蟎是導致國內孩子發病的主凶, 約占八成以上。 因此, 清除塵蟎的滋生地非常重要, 如經常打掃或清洗座椅靠墊、抱枕、窗簾、床墊以及地毯, 遠離寵物以及不用羽絨衣被, 使用防蟎床罩、枕罩等。 出門可戴口罩,防止花粉侵入口鼻。

3.實施脫敏治療

通過注射可能引發寶寶過敏的過敏原疫苗,恢復體內的免疫系統,可望逐步減輕甚至停止過敏症狀發生。

病症3:過敏性鼻炎

鐵鐵體質一向較差,一到秋後天氣轉涼,鼻子就出問題,鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕全占齊了,先後吃了不少抗感冒的中西藥都沒用。爸媽決定不能再這樣糊裡糊塗地治下去了,遂去市中心醫院耳鼻喉科掛了個專家號,被診斷為過敏性鼻炎,經抗過敏治療後症狀很快就減輕了。

過敏性鼻炎與普通鼻炎不同,雖然是鼻子出狀況,但病根還是過敏因素為患,與哮喘屬於同一類疾病,因而秋天高發。過敏性鼻炎看似小病,給寶寶帶來的不適感卻很重,甚至累及活動與睡眠。另外,屬於上呼吸道的鼻子與下呼吸道(包括氣管、支氣管與肺)在解剖結構上是連續的,鼻子的過敏性炎症極易向下呼吸道蔓延,有發展成哮喘之虞,醫學稱為過敏性鼻炎-哮喘綜合征。醫學研究資料顯示,大約60%-80%的過敏性鼻炎可發展成過敏性哮喘,形勢不可謂不嚴峻。

典型症狀

過敏性鼻炎既然屬於變態反應性疾患,為什麼鐵鐵會誤服感冒藥呢?因為症狀太像感冒了。看來,將兩者做個比較,找出不同點太有必要了——

鼻癢。過敏性鼻炎患兒鼻癢很重,甚至引起“醜容”,鼻子裡好像總有螞蟻在爬,癢得難忍,迫使寶寶老是撓鼻子,或出現“縮涕”動作,時間一長鼻背皮膚會出現一道橫紋。同時,由於鼻塞要張口呼吸,寶寶面部可出現“癡呆樣面容”;挖鼻、鼻涕刺激易出現鼻孔和鄰近皮膚潮紅。另外,有的寶寶因鼻塞引起面部靜脈回流受阻,致使眼瞼下方皮膚色素沉著而形成黑眼圈。感冒雖也有鼻癢,但只是偶發,而且程度輕得多,自然也不會有“醜容”徵象出現。

流涕。過敏性鼻炎發作時,大量清水樣鼻涕“傾瀉”而下,如同兩條小瀑布。感冒的清水樣鼻涕主要限於初期,量也不大,以後清涕可轉為黏性或膿性。

噴嚏。過敏性鼻炎噴嚏連連,一打就是一長串,老是刹不了車。感冒也打噴嚏,一般不會連續打,偶爾打一個而已。

全身症狀。過敏性鼻炎全身症狀少,僅僅表現為鼻部症狀,或伴發哮喘,或有皮膚過敏。感冒常常有發燒、乏力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等全身不適感,且較明顯。

病程。過敏性鼻炎發病快,時間短,症狀可很快消失,但容易復發,整個病程可經年累月。感冒一般一周左右痊癒,最長也不會超過10天。

對症防治:

按過敏性疾病進行治療與預防——

1.使用抗過敏藥物,如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等,以控制急性症狀。

2.遠離過敏原,同哮喘。

3.脫敏治療,同哮喘。

出門可戴口罩,防止花粉侵入口鼻。

3.實施脫敏治療

通過注射可能引發寶寶過敏的過敏原疫苗,恢復體內的免疫系統,可望逐步減輕甚至停止過敏症狀發生。

病症3:過敏性鼻炎

鐵鐵體質一向較差,一到秋後天氣轉涼,鼻子就出問題,鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕全占齊了,先後吃了不少抗感冒的中西藥都沒用。爸媽決定不能再這樣糊裡糊塗地治下去了,遂去市中心醫院耳鼻喉科掛了個專家號,被診斷為過敏性鼻炎,經抗過敏治療後症狀很快就減輕了。

過敏性鼻炎與普通鼻炎不同,雖然是鼻子出狀況,但病根還是過敏因素為患,與哮喘屬於同一類疾病,因而秋天高發。過敏性鼻炎看似小病,給寶寶帶來的不適感卻很重,甚至累及活動與睡眠。另外,屬於上呼吸道的鼻子與下呼吸道(包括氣管、支氣管與肺)在解剖結構上是連續的,鼻子的過敏性炎症極易向下呼吸道蔓延,有發展成哮喘之虞,醫學稱為過敏性鼻炎-哮喘綜合征。醫學研究資料顯示,大約60%-80%的過敏性鼻炎可發展成過敏性哮喘,形勢不可謂不嚴峻。

典型症狀

過敏性鼻炎既然屬於變態反應性疾患,為什麼鐵鐵會誤服感冒藥呢?因為症狀太像感冒了。看來,將兩者做個比較,找出不同點太有必要了——

鼻癢。過敏性鼻炎患兒鼻癢很重,甚至引起“醜容”,鼻子裡好像總有螞蟻在爬,癢得難忍,迫使寶寶老是撓鼻子,或出現“縮涕”動作,時間一長鼻背皮膚會出現一道橫紋。同時,由於鼻塞要張口呼吸,寶寶面部可出現“癡呆樣面容”;挖鼻、鼻涕刺激易出現鼻孔和鄰近皮膚潮紅。另外,有的寶寶因鼻塞引起面部靜脈回流受阻,致使眼瞼下方皮膚色素沉著而形成黑眼圈。感冒雖也有鼻癢,但只是偶發,而且程度輕得多,自然也不會有“醜容”徵象出現。

流涕。過敏性鼻炎發作時,大量清水樣鼻涕“傾瀉”而下,如同兩條小瀑布。感冒的清水樣鼻涕主要限於初期,量也不大,以後清涕可轉為黏性或膿性。

噴嚏。過敏性鼻炎噴嚏連連,一打就是一長串,老是刹不了車。感冒也打噴嚏,一般不會連續打,偶爾打一個而已。

全身症狀。過敏性鼻炎全身症狀少,僅僅表現為鼻部症狀,或伴發哮喘,或有皮膚過敏。感冒常常有發燒、乏力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等全身不適感,且較明顯。

病程。過敏性鼻炎發病快,時間短,症狀可很快消失,但容易復發,整個病程可經年累月。感冒一般一周左右痊癒,最長也不會超過10天。

對症防治:

按過敏性疾病進行治療與預防——

1.使用抗過敏藥物,如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等,以控制急性症狀。

2.遠離過敏原,同哮喘。

3.脫敏治療,同哮喘。

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