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秋季,別把這些病誤作感冒

病症1:燥咳症

秋分剛過, 3歲的維維就訴說喉嚨幹癢, 並咳嗽起來。 爸媽趕忙打開家庭藥箱, 拿出感冒藥與止咳片給寶貝兒子服用。 可服了整整3天, 維維的病情未見絲毫減輕, 只好去醫院看大夫。 大夫檢查後說維維得的是燥咳症, 不是感冒。

面對維維爸媽滿臉疑惑, 大夫解釋說:燥咳症是氣候乾燥所引發的咳嗽, 乾燥是中醫所說的六種病邪之一, 謂之燥邪(其他五種是風、寒、暑、濕、火)。 燥邪雖然一年四季皆有, 但以秋季為甚, 最容易耗傷津液, 損傷肺臟而致孩子咳嗽, 俗稱“秋季燥咳”。

不難明白, 燥咳並非像感冒那樣禍起病毒入侵,

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而是秋季乾燥的氣候刺激了咽喉、氣管等呼吸道所致。 所以, 不可僅憑咳嗽就說寶寶感冒了, 當然也不可像維維爸媽那樣動用感冒藥與止咳片, 否則不僅白費工夫, 而且可能招來感冒藥的副作用。 正確之舉是分清燥咳的性質, 並對症處置。

典型症狀

雖與感冒一樣出現咳嗽, 但咳嗽自有特色——

咽部發癢, 乾咳無痰;

咳嗽白天輕, 夜間及早晨醒來較重;

既不發燒也不流涕, 對感冒藥、消炎藥乃至止咳藥皆不敏感。

對症防治

中醫將燥咳分為溫燥與涼燥兩類, 各有其特點與防治措施——

1.溫燥咳嗽

燥而偏熱, 一般發生在初秋(中秋之前), 此時尚有暑熱的餘氣, 天氣還比較熱, 患兒乾咳無痰, 或者有少量黏痰, 不易咳出,

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皮膚和口鼻乾燥, 口渴心煩, 舌邊尖紅, 苔薄黃而幹。 治療主要是疏風清熱, 潤肺止咳, 方劑如桑杏湯(主要成分有桑葉、杏仁、豆豉、山梔子、貝母、沙參、梨皮)。

2.涼燥咳嗽

燥而偏寒, 一般發生在深秋(中秋之後), 秋風漸緊, 寒涼漸重, 患兒怕冷, 頭痛鼻塞, 咽喉發癢或幹痛, 咳嗽, 咳痰不爽, 口幹唇燥, 舌苔薄白而幹。 治療主要是疏散風寒, 潤肺止咳, 方劑如杏蘇散(主要成分有杏仁、蘇葉、半夏、陳皮、前胡、枳殼、百部、款冬、甘草)。

護理TIPS:

* 無論溫燥或涼燥, 都不要用發汗的藥物(如感冒藥)。 因為燥邪本來就耗損了寶寶的津液, 致使呼吸道乾燥才咳嗽的, 如果再用發汗藥物, 豈不造成體內津液更大的流失, 無異於“雪上加霜”。

* 多補水分, 充實體內的津液, 增加呼吸道的濕潤度。

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如多喝水, 多安排一些潤肺的瓜果和食物, 如鴨梨、金橘、葡萄、白蘿蔔、蜂蜜等。 一旦寶寶的體液恢復平衡, 燥邪之氣得到消除, 燥咳症狀自然減輕甚至消失。

病症2:哮喘

哮喘, 自然要“喘”嘛。 不少家長都囿于望文生義的邏輯思維, 飛飛父母也不例外, 所以當大夫說菲菲得的是哮喘病後驚詫不已。 原來, 國慶長假還沒過完, 寶貝女兒就咳嗽起來, 服了近一周的抗感冒中成藥都無好轉跡象, 主治大夫建議去變態反應科看看, 果然否定了感冒, 確診為哮喘, 主凶竟是狗毛過敏。 父母這才恍然大悟, 國慶日前夕, 友人送來一條寵物犬, 菲菲很是喜歡, 成天形影不離, 沒過幾天就莫名其妙地患上了咳嗽……

菲菲的遭遇提醒父母,

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哮喘不一定喘。 “喘”指人在呼氣時有一種高音調的鼻音傳出來, 類似於吹笛音, 可見於90%以上的哮喘患兒, 夜間特別明顯, 但也有近一成患兒只表現為咳嗽, 卻無喘息, 醫學稱為變異性咳嗽或咳嗽變異性哮喘, 常常被錯認成感冒而誤治。

其實, 兩者鑒別並不難, 關鍵在於父母要有對哮喘的警惕性。 首先, 秋季是包括哮喘在內的過敏性疾病高發時段, 奧妙在於忽冷忽熱的氣溫與潮濕的環境, 造就了太多的致敏原, 包括黴菌、塵蟎、花粉、動物毛等, 大大增加了過敏體質孩子的患病風險。 其次, 感冒等呼吸道感染性疾患雖然也在秋季多見, 也會出現咳嗽, 但往往還有發燒、嗓子疼、流鼻涕等感染性症候。

典型症狀

感冒咳嗽沒有哮喘那麼持久,

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一般一周左右就可痊癒;如果寶寶咳嗽持續 10天或更長, 就要想到是否哮喘作祟, 切不可以有否喘息來判定是與非, 菲菲可謂前車之鑒。

對症防治

1. 霧化吸入

控制哮喘發作最有效的藥物是激素霧化吸入, 一天的吸入量限制在400微克內。 霧化吸入的最大好處是可讓藥物直接抵達氣道病變部位, 全身吸收很少, 副作用也非常小。

2. 脫離過敏原

哮喘患兒應像菲菲那樣, 到醫院變態反應科抽血查過敏原, 並設法避開。 據研究人員觀察, 塵蟎是導致國內孩子發病的主凶, 約占八成以上。 因此, 清除塵蟎的滋生地非常重要, 如經常打掃或清洗座椅靠墊、抱枕、窗簾、床墊以及地毯, 遠離寵物以及不用羽絨衣被, 使用防蟎床罩、枕罩等。 出門可戴口罩,防止花粉侵入口鼻。

3. 實施脫敏治療

通過注射可能引發寶寶過敏的過敏原疫苗,恢復體內的免疫系統,可望逐步減輕甚至停止過敏症狀發生。

病症3:過敏性鼻炎

鐵鐵體質一向較差,一到秋後天氣轉涼,鼻子就出問題,鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕全占齊了,先後吃了不少抗感冒的中西藥都沒用。爸媽決定不能再這樣糊裡糊塗地治下去了,遂去市中心醫院耳鼻喉科掛了個專家號,被診斷為過敏性鼻炎,經抗過敏治療後症狀很快就減輕了。

過敏性鼻炎與普通鼻炎不同,雖然是鼻子出狀況,但病根還是過敏因素為患,與哮喘屬於同一類疾病,因而秋天高發。過敏性鼻炎看似小病,給寶寶帶來的不適感卻很重,甚至累及活動與睡眠。另外,屬於上呼吸道的鼻子與下呼吸道(包括氣管、支氣管與肺)在解剖結構上是連續的,鼻子的過敏性炎症極易向下呼吸道蔓延,有發展成哮喘之虞,醫學稱為過敏性鼻炎-哮喘綜合征。醫學研究資料顯示,大約60%-80%的過敏性鼻炎可發展成過敏性哮喘,形勢不可謂不嚴峻。

典型症狀

過敏性鼻炎既然屬於變態反應性疾患,為什麼鐵鐵會誤服感冒藥呢?因為症狀太像感冒了。看來,將兩者做個比較,找出不同點太有必要了——

鼻癢 過敏性鼻炎患兒鼻癢很重,甚至引起“醜容”,鼻子裡好像總有螞蟻在爬,癢得難忍,迫使寶寶老是撓鼻子,或出現“縮涕”動作,時間一長鼻背皮膚會出現一道橫紋。同時,由於鼻塞要張口呼吸,寶寶面部可出現“癡呆樣面容”;挖鼻、鼻涕刺激易出現鼻孔和鄰近皮膚潮紅。另外,有的寶寶因鼻塞引起面部靜脈回流受阻,致使眼瞼下方皮膚色素沉著而形成黑眼圈。感冒雖也有鼻癢,但只是偶發,而且程度輕得多,自然也不會有“醜容”徵象出現。

流涕 過敏性鼻炎發作時,大量清水樣鼻涕“傾瀉”而下,如同兩條小瀑布。感冒的清水樣鼻涕主要限於初期,量也不大,以後清涕可轉為黏性或膿性。

噴嚏 過敏性鼻炎噴嚏連連,一打就是一長串,老是刹不了車。感冒也打噴嚏,一般不會連續打,偶爾打一個而已。

全身症狀 過敏性鼻炎全身症狀少,僅僅表現為鼻部症狀,或伴發哮喘,或有皮膚過敏。感冒常常有發燒、乏力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等全身不適感,且較明顯。

病程 過敏性鼻炎發病快,時間短,症狀可很快消失,但容易復發,整個病程可經年累月。感冒一般一周左右痊癒,最長也不會超過10天。

對症防治:

按過敏性疾病進行治療與預防——

1.使用抗過敏藥物,如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等,以控制急性症狀。

2.遠離過敏原,同哮喘。

3.脫敏治療,同哮喘。

出門可戴口罩,防止花粉侵入口鼻。

3. 實施脫敏治療

通過注射可能引發寶寶過敏的過敏原疫苗,恢復體內的免疫系統,可望逐步減輕甚至停止過敏症狀發生。

病症3:過敏性鼻炎

鐵鐵體質一向較差,一到秋後天氣轉涼,鼻子就出問題,鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕全占齊了,先後吃了不少抗感冒的中西藥都沒用。爸媽決定不能再這樣糊裡糊塗地治下去了,遂去市中心醫院耳鼻喉科掛了個專家號,被診斷為過敏性鼻炎,經抗過敏治療後症狀很快就減輕了。

過敏性鼻炎與普通鼻炎不同,雖然是鼻子出狀況,但病根還是過敏因素為患,與哮喘屬於同一類疾病,因而秋天高發。過敏性鼻炎看似小病,給寶寶帶來的不適感卻很重,甚至累及活動與睡眠。另外,屬於上呼吸道的鼻子與下呼吸道(包括氣管、支氣管與肺)在解剖結構上是連續的,鼻子的過敏性炎症極易向下呼吸道蔓延,有發展成哮喘之虞,醫學稱為過敏性鼻炎-哮喘綜合征。醫學研究資料顯示,大約60%-80%的過敏性鼻炎可發展成過敏性哮喘,形勢不可謂不嚴峻。

典型症狀

過敏性鼻炎既然屬於變態反應性疾患,為什麼鐵鐵會誤服感冒藥呢?因為症狀太像感冒了。看來,將兩者做個比較,找出不同點太有必要了——

鼻癢 過敏性鼻炎患兒鼻癢很重,甚至引起“醜容”,鼻子裡好像總有螞蟻在爬,癢得難忍,迫使寶寶老是撓鼻子,或出現“縮涕”動作,時間一長鼻背皮膚會出現一道橫紋。同時,由於鼻塞要張口呼吸,寶寶面部可出現“癡呆樣面容”;挖鼻、鼻涕刺激易出現鼻孔和鄰近皮膚潮紅。另外,有的寶寶因鼻塞引起面部靜脈回流受阻,致使眼瞼下方皮膚色素沉著而形成黑眼圈。感冒雖也有鼻癢,但只是偶發,而且程度輕得多,自然也不會有“醜容”徵象出現。

流涕 過敏性鼻炎發作時,大量清水樣鼻涕“傾瀉”而下,如同兩條小瀑布。感冒的清水樣鼻涕主要限於初期,量也不大,以後清涕可轉為黏性或膿性。

噴嚏 過敏性鼻炎噴嚏連連,一打就是一長串,老是刹不了車。感冒也打噴嚏,一般不會連續打,偶爾打一個而已。

全身症狀 過敏性鼻炎全身症狀少,僅僅表現為鼻部症狀,或伴發哮喘,或有皮膚過敏。感冒常常有發燒、乏力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等全身不適感,且較明顯。

病程 過敏性鼻炎發病快,時間短,症狀可很快消失,但容易復發,整個病程可經年累月。感冒一般一周左右痊癒,最長也不會超過10天。

對症防治:

按過敏性疾病進行治療與預防——

1.使用抗過敏藥物,如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等,以控制急性症狀。

2.遠離過敏原,同哮喘。

3.脫敏治療,同哮喘。

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