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秋季,小兒腹瀉“猛於虎”

秋天來臨, 嬰幼兒秋季腹瀉多了起來, 這種腹瀉最喜侵犯6個月至2歲的嬰幼兒。 嬰幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎, 以起病急、病情重, 發熱、上呼吸道症狀重, 嘔吐多、腹瀉頻, 排洗米水樣或蛋花湯樣水便, 常伴失水酸中毒等全身症狀為其特徵。

醫學調查發現, 人乳餵養的孩子較少發病。 這是人乳中含有特異性的分泌型免疫球蛋白抗體的緣故。 秋季腹瀉的傳播途徑主要是通過消化道傳染, 因疾病早期30%~50%的患兒有上呼吸道感染症狀, 所以有人認為呼吸道傳播的可能性也很大。 嬰幼兒感染輪狀病毒後,

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經過1~3天發病, 病初幾乎每個孩子都有嘔吐現象, 持續2~3天。 多數患兒有發熱, 體溫多在38℃至40℃之間, 持續1~4天。 病後兩天出現腹瀉, 大便每日10次左右, 水樣便或蛋花樣便, 呈花綠色或乳白色, 可有少量黏液, 無膿血, 無腥臭味, 本病為自限性疾病, 腹瀉多在病後4~7天自愈, 少數孩子腹瀉可持續20多天。 有個別病兒可發生猝死, 可能與併發心肌炎有關。 秋季腹瀉是病毒感染引起的, 所以服用抗生素有害無益。 本病病程不長, 如果父母在這幾天做好飲食餵養和口服補液, 通常不會發生問題。

盡可能母乳餵養。 嬰兒提倡母乳餵養, 避免在炎熱的夏天斷奶, 以減少腹瀉的發生。 如果患兒有食欲, 就應該繼續餵養, 母乳餵養的孩子仍哺母乳;人工餵養的孩子,

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應吃去乳糖的奶粉, 或1/2稀釋牛奶;已添加輔食的孩子可吃稀粥或面片, 吃過後糞便量增加也無妨, 因為腹瀉兒仍可吸收攝入糖的80%, 蛋白質和脂肪的60%, 所以繼續餵養對腹瀉兒有利。

注意保暖。 由於腹瀉, 病兒的腸蠕動已經加快, 如果再受了涼, 則腹瀉的情況將更加嚴重, 因此要特別注意病兒腹部的保暖。 父母可以用一個暖水袋給孩子熱敷腹部, 還可以給孩子揉揉肚子, 以減輕病兒的腹痛。

調節好飲食。 在腹瀉急性期要減少進食量, 但不必禁食。 吃奶粉的幼兒可以在沖奶粉時加些米湯。 要食用一些米粥、麵湯之類的稀飯, 急性期不要食用魚、肉, 待病情好轉後可以逐步恢復正常飲食, 這裡要注意千萬不要操之過急,

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以免病情出現反復。

喝口服補液鹽。 給孩子喂口服補液鹽水應該耐心, 少量多次地喂, 每2~3分鐘喂一次, 每次用匙喂10~20毫升;這樣積少成多, 約4~6小時即能糾正脫水。 如果孩子對口服補液不耐受, 或腹瀉程度加重, 就應該帶孩子去醫院看兒科醫生, 用靜脈輸液的方法補液。

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