種類多難治療 5大因素誘發小兒蕁麻疹

接觸性過敏原

在敏感的幼兒身上會導致丘疹性蕁麻疹， 最常見的為膜翅類昆蟲叮咬， 如蚊子、蜜蜂等， 有些化學物質、衣物或洗潔精也會引起接觸性蕁麻疹。

感染因素

感染可能誘發或伴隨蕁麻疹的產生， 因此幼兒在急性病毒感染時， 偶爾會出現短暫的膨疹或持續數天后逐漸消失。

黴漿菌感染時， 大約10-20%的幼兒， 身上會伴隨各式疹子的出現， 其中也有蕁麻疹的可能。

物理刺激

包括冷、熱、光線、水和機械性壓力， 如即髮型和遲髮型皮膚劃紋症、遲髮型壓力蕁麻疹。 約有4%的人會有皮膚劃紋症， 即以硬物劃過皮膚，

會產生紅條紋膨疹。

精神情緒方面

運動、精神壓力、情緒起伏。

免疫系統方面的疾病

如紅斑性狼瘡、血管炎、血清病等免疫系統異常的疾病， 也可能產生慢性蕁麻疹。

遺傳因素

極少數的蕁麻疹可能有家族遺傳的傾向， 如家族性寒冷蕁麻疹、陽光蕁麻疹。

主要分類以及臨床表現

皮膚瘙癢， 隨即出現風團， 呈鮮紅、蒼白或皮膚色， 少數病例亦有水腫性紅斑。 部分患者可伴有噁心、嘔吐、頭痛、頭脹腹瀉等。 急性變態反應， 有時可伴有休克的症狀。

蕁麻疹還有一些特殊類型：

急性蛋白過敏性蕁麻疹

在暴飲暴食動物蛋白或海產品後發生， 因食物中的蛋白質未被充分消化所致。 可引起皮膚發紅及風團， 一般無全身症狀。 有些蕁麻疹病程很短，

只持續1-2 日。

血清病型蕁麻疹

是由於辦理血、接種疫苗或藥物引起。 患者有發熱、關節痛及淋巴結腫大， 皮疹以環形風團常見。 伴有腎功能損害時， 可出現尿常規異常。

皮膚劃痕症

也稱人工蕁麻疹， 可單獨發生或與其它型蕁麻疹同時存在。 往往先感到局部皮膚瘙癢， 搔抓後出現與抓痕一致的線狀風團。 衣服緊壓處， 如緊束的腰帶、襪帶、袖口等處也可出現風團。 停止刺激後風團很快消退。

寒冷性蕁麻疹

發作與冷刺激有關。 患者受冷後， 如皮膚浸入冷水中、接觸冷空氣或冰塊等， 局部皮膚出現水腫和風團， 臨床上分為遺傳性和獲得性兩種。

膽鹼能性蕁麻疹

因運動、攝入熱的飲料或食物、出汗及情緒激動等因素誘發。

表現為泛發全身的直徑約1 -3 毫米的小風團， 周圍有明顯紅暈， 有時可見到衛星狀風團。 皮疹持續1 小時左右或更久。 本病可反復發作數月或數年， 但可自發性緩解。 部分病人可合併腹痛、噁心、流涎、頭痛、眩暈等全身症狀。