穿刺是什麼 穿刺的分類

穿刺是將穿刺針刺入體腔抽取分泌物做化驗， 向體腔注入氣體或造影劑做造影檢查， 或向體腔內注入藥物的一種診療技術。 目的是抽血化驗， 輸血、輸液及置入導管做血管造影。

1腦或脊髓腔穿刺

硬腦膜下腔穿刺：常用于嬰幼兒。 當前囟未閉合或冠狀縫擴大時， 用腰穿針從前囟側角或從冠狀縫穿入硬膜下， 抽出外傷性慢性硬膜下血腫和化膿性腦膜炎時的硬膜下積液， 然後注入適量抗生素。

腦室穿刺：可分為前角穿刺、側角穿刺和後角穿刺三種。 用顱錐在前髮際後2釐米， 中線旁2.5釐米快速鑽通顱骨，

腦血管穿刺：可穿刺頸總動脈或椎動脈， 注入造影劑進行腦血管造影術， 頸總動脈造影可顯示大腦半球血管。 椎動脈造影可顯示幕下血管。

腰椎穿刺：用腰穿針穿刺腰脊髓蜘網膜下腔， 是神經科重要的臨床輔助檢查方法。 可用以測量腦壓， 收集腦積液做常規、生物化學和細菌學檢查， 腫瘤細胞和酶學檢查， 為顱內炎症、腫瘤等疾病的診斷提供依據。

2胸部體腔穿刺

胸膜腔穿刺：穿刺點在肩胛下7～9肋間或腋中線相當6、7肋間。 可抽出氣體治療氣胸， 也可抽出胸膜腔內炎性滲出液， 或注入藥物以治療胸膜炎， 解除呼吸窘迫症狀。

心包穿刺：用胸穿針從左鎖骨中線第5、6肋間， 心濁音界外穿刺心包腔。

3腹部體腔和臟器穿刺

腹腔穿刺：臍到恥骨連線中點上1釐米， 旁開l～1.5釐米穿刺腹腔。 用於診斷原因不明的腹水和放出腹水解除呼吸困難。 也可往腹腔內注藥。

肝臟穿刺：可用於活體組織檢查。

膀胱穿刺：在恥骨中點上方穿刺膀胱， 用於因前列腺肥大、導尿失敗的尿瀦留病人。

宮穿刺：在恥骨上方穿刺子宮， 取出羊水測定卵磷脂/硝磷脂比率， 有助於判斷胎兒肺成熟度， 生後是否患透明膜病以及預測妊娠最佳時間和妊娠最佳方式。