窩溝封閉

什麼是窩溝封閉

窩溝封閉是指不損傷牙體組織， 將窩溝封閉材料塗布於牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙， 當它流入並滲透窩溝後固化變硬， 形成一層保護性的屏障， 覆蓋在窩溝上， 能夠阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕， 以達到預防窩溝齲的方法。 窩溝封閉是一種無痛、無創傷的方法， 該技術在國際上已有50多年的使用歷史

窩溝封閉使用的封閉材料稱為窩溝封閉劑， 其固化後與溝壁緊密粘合， 並具有一定的抗咀嚼壓力， 對進食無礙， 並且窩溝封閉劑固化後無毒， 對人體無害。 封閉劑一般可以長期保留。

剛剛做完封閉， 最好在3-6個月做一次複查， 以後每年做口腔常規檢查時， 應同時檢查封閉的牙齒， 以便及時發現有無封閉劑脫落的情況， 以便及時給予彌補。

窩溝封閉預防窩溝齲的原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平， 使牙面變得光滑易清潔， 一方面， 窩溝封閉後， 窩溝內原有的細菌斷絕了營養的來源， 逐漸死亡；另一方面外面的致齲細菌不能再進入， 從而達到預防窩溝齲的目的。

窩溝封閉的適用範圍

適應證

決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素， 其中最重要的是窩溝的外形和評價。

1）深窩溝， 特別是可以卡住探針的（包括可疑齲）。

2）患者其它牙齒， 特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向。

最佳時機

窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出， 且尚未發生齲壞的時候。

1）兒童牙齒萌出後達到咬合平面即適宜作窩溝封閉， 一般在萌出4年之內。

2）乳磨牙3－4歲， 第一恒磨牙6－7歲， 第二恒磨牙11－13歲， 雙尖牙9－13歲。

3）對口腔衛生不良的殘疾兒童， 雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久， 可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

非適應證

1）已經患齲或是已經充填的牙齒。

2）牙齒尚未完全萌出， 部分咬合面被牙齦覆蓋。

3）咬合面無深的窩溝點隙、自潔作用好。

4）兒童不合作， 不能配合正常操作。

一般來說， 中老年人已度過了窩溝齲的易感期， 有的已經得了齲病。 同時後牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗， 窩溝逐漸變淺或消失， 因此一般情況下不必再做窩溝封閉。

窩溝封閉的好處

蛀牙齲齒大家都不陌生， 無論大人還是小孩相信多數都有經歷過蛀牙疼痛的問題， 尤其是小孩在孩童時期都要經歷的， 特別是有些孩子一張嘴滿口的黑牙， 後面的大牙都蛀光了， 天天喊牙疼， 目前有一種方法可以預防蛀牙的發生， 這就是窩溝封閉， 那麼做窩溝封閉的好處有哪些呢？

在大牙上存在著很多窩溝， 能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用， 有利於把食物充分嚼碎。 但不可忽視的是這些部位裂隙比較深， 容易積聚致齲的細菌， 而且不易清除掉。 一旦細菌侵入， 就能逐漸損壞整個牙齒， 縮短牙齒的壽命。 尤其是對於兒童來說， 他們在刷牙時不仔細， 不容易清潔到“窩溝深處”；孩子一般喜歡吃甜食、軟食、粘食，

這些食物易粘在牙齒上；幼兒剛萌出的牙齒鈣化還不夠完全。 因此， 牙齒更容易受侵蝕壞掉。

窩溝封閉只能預防齲壞， 並不能治療齲齒。 孩子的六齡牙一般窩溝深， 容易患齲， 或者上下四顆有一顆患齲， 其他牙齒尚好。 如果牙齒表面只是輕微齲壞， 通過牙齒清潔、酸蝕等處理後， 可以使用樹脂材料進行窩溝封閉。 但是， 如果齲壞嚴重， 就必須通過填補等方法治療齲齒。

窩溝封閉是一種非常安全、有效的方法。 它是用安全的“流體樹脂材料”將這些溝壑填充， 讓其不能藏匿殘渣和細菌， 從而減少蛀牙。 此項技術是世界衛生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法， 是一種無痛、無創傷的方法， 該技術在國際上已有50多年的使用歷史。

窩溝封閉使用的是無毒害的封閉材料， 對牙齒無傷害， 即使封閉材料脫落被吞咽， 對人體健康也沒有任何不良影響。