第275天 雙胎分娩注意事項

對於雙胎妊娠, 胎兒的生長發育通常是正常的, 但雙胎常有併發症發生, 分娩時應住院分娩。 一般來說, 雙胎能自然分娩, 但易出現一些問題, 如由於子宮過度膨大, 容易發生子宮收縮乏力, 使產程延長, 因為是兩個胎兒, 比單胎的胎兒小, 常易出現胎位不正的情況。 胎膜破裂後, 也容易發生臍帶脫垂。 第一個胎兒娩出後, 第二個胎兒因活動的範圍較大, 容易轉成橫位, 並因子宮驟然縮小, 易發生胎盤早期剝離, 直接威脅第二個胎兒的生命。 在分娩的過程中, 有時兩個胎頭互相交鎖在一起, 或兩個頭同時進入骨盆發生嵌頓而造成難產。

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兩個胎兒都娩出後, 因子宮膨脹過大而收縮無力, 在第三產程容易發生產後出血。

因此, 在雙胎的分娩過程中, 要嚴密觀察, 耐心等待, 注意胎心變化, 並做好輸液、輸血和搶救新生兒的準備。 接生時要注意, 在第一個胎兒娩出後,

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應立即切斷臍帶, 並紮緊胎盤端的臍帶, 以防單卵雙胎的第二個胎兒失血。 兩個胎兒都娩出後, 為防子宮收縮無力, 產後出血, 應及時給予子宮收縮劑, 同時在產婦下腹部置一沙袋, 以防由於腹壓突然下降而發生休克。

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