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第一胎剖宮產如何避免子宮破裂

通常來講, 你第一次剖腹產留下的子宮瘢痕, 在下一次懷孕和分娩時有發生破裂的危險。 如果你是瘢痕子宮(即子宮因為剖腹產、子宮肌瘤剔除、子宮破裂、子宮穿孔等留下的瘢痕), 特別是古典式剖腹產(即在子宮體部縱切口), 或有上次子宮下段剖腹產傷口延裂明顯等情況, 則會使子宮破裂的風險增加。 因此, 建議你最好在上次剖腹產分娩之後一年半到兩年之後再懷孕。 當然這也和上次手術後傷口癒合、此次妊娠子宮張力(胎兒大小、羊水量等)等因素有關, 你可以在準備懷孕之前先向醫生進行諮詢,

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瞭解你剖腹產後懷孕發生子宮破裂的風險是否較高。

子宮破裂的前兆症狀一般不明顯。 通常為腹痛、陰☆禁☆道出血、胎動異常、胎心異常、血尿等表現。 如果真發生了破裂, 那可能有比較嚴重的腹痛、陰☆禁☆道出血、腹腔內出血、低血容量休克等表現。 對於有子宮瘢痕的准媽媽, 醫生可能會在孕晚期建議你住院待產, 如果你沒有住院, 一旦出現上述症狀或任何其他不適, 應及時就診。

做過剖腹產的准媽媽, 在第二次懷孕時一定要按時進行每一次產前檢查, 平時要注意是否有宮縮、子宮是否敏感、子宮瘢痕部位是否有壓痛等現象, 醫生可能還會在孕晚期超聲檢查時特別留意你原手術瘢痕位置的情況、子宮下段前壁的厚度以及胎盤的附著是否有異常。

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剖腹產後再次分娩並不是一定仍要進行剖腹產, 但進行剖腹產的幾率相對較大, 且再次剖腹產由於盆腹腔可能有上次手術留有的粘連, 而使手術的困難程度及臟器損傷的幾率增加。 如果你剖腹產後再次懷孕要進行順產, 醫生會在產程中留意你宮縮的節律、強度、子宮的遲緩程度、子宮下段是否有壓痛, 注意是否有子宮縮複環(即子宮不協調宮縮的一種比較嚴重的表現, 位於子宮體部和下段之間)出現, 是否有血尿、胎心異常等情況、產程進展是否順利, 另外還會注意你自己是否有不適的回饋。

二次剖腹產之後的注意事項與第一次剖腹產相同。 需要瞭解的是, 你剖腹產的次數越多,

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再次懷孕及分娩時子宮破裂的風險就越大。

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