胎兒的健康是父母最重視的事， 但懷孕期間產檢專案眾多， 你對於每項產檢的目的都瞭解嗎？又有哪些產檢方法是可以檢查出胎兒異常呢？本文針對6種可以篩檢出胎兒異常的檢查方法， 進行詳細解說。
篩查胎兒異常
胎兒異常有四種情況
產檢的目的在於瞭解胎兒健康， 並在發現胎兒異常時做最適當的處置， 若是因母體的原因導致胎兒異常， 如妊娠高血壓可能導致生長遲緩， 即會調整母體的健康狀況， 讓寶寶的生長步上正常軌道， 但某些先天性的異常並無法經由調整母體狀態來改善。
Advertisiment
胎兒先天性異常部分可分為染色體異常、基因異常、結構異常以及其它外因素造成的胎兒異常。 其中最為大家所熟知的唐氏症， 便是染色體出現異常， 此外， 性染色體也是常出現的異常情況， 而基因異常則常見有蠶豆症、血友病。 結構性異常則指外觀上看得到的結構異常， 像是臍膨出、兔唇或是四肢不健全等， 通常結構性異常會合並有染色體和基因的異常， 因此， 有時醫師會根據觀察到的結構性異常， 來推斷可能會有的染色體異常疾病。
發生胎兒異常的高危險群為第一胎在34歲以上的孕婦， 因女性過了34歲以後受孕， 授精時染色體轉位的機率較高， 因而提升了胎兒異常的機率， 另外， 過去曾有過胎兒異常或是反復流產者都是胎兒異常的高危險群。
Advertisiment
唐氏症篩檢
第一孕期進行時間：11～13周
進行方式
唐氏症的篩檢可分為孕早期和孕中期。 孕早期的唐氏症篩檢為頸部透明帶厚度及孕婦血清檢驗。
頸部透明帶是指胎兒頸部後方皮下積水的空隙， 進行超音波掃描時， 醫師會詳細測量介於皮膚和組織之間的空隙厚度， 染色體異常的胎兒， 其頸部透明帶會明顯增厚， 特別是唐氏症兒。 通常唐氏症較易發生在高齡產婦身上， 醫學文獻已證實當胎兒後頸部透明帶越厚， 染色體異常的機率就越高。
孕婦血清檢驗則是分析兩種生化血清， 分別是“游離型人類絨毛性腺激素”和“妊娠血漿蛋白-A”，
Advertisiment
偵測率高達70～80%
專家表示， 在一項超過十萬個孕婦參與的前瞻性跨國際合作研究計畫報告顯示， 懷孕初期超音波篩檢唐氏症（即胎兒頸部透明帶）可達到70～80%的偵測率， 比起只依母親年齡的20～30%的偵測率或僅以母血篩檢的55～65%偵測率， 要明顯增加篩檢的準確性。 一般測量胎兒頸部透明帶的時間約為15分鐘，
Advertisiment
臍帶血檢驗
進行時間：20周至生產前
進行方式
胎兒臍帶血除了能在出生時進行儲存外， 在懷孕過程中也能進行臍帶血檢驗。 臍帶血檢驗屬侵襲性的檢查， 主要是經由超音波導引， 經由孕婦的腹部， 抽取胎兒之臍帶血以供檢驗。 胎兒的臍帶血可檢查胎兒的染色體、基因、生化機能、血紅素、凝血機能、缺氧狀態以及病毒感染等情況。 雖然其準確度極高， 2天內即可獲得詳細的檢驗報告， 但執行方式是直接侵入胎兒的臍帶抽取臍帶血， 因此風險極高。 胎兒臍帶血檢驗較少用， 若非急迫性， 一般不建議進行此項檢驗。
Advertisiment
胎兒超音波
進行時間：整個孕期
進行方式：
胎兒超音波是大家熟知的檢驗方式， 屬非侵襲性的檢查。
胎兒超音波可觀察胎兒外部的結構， 因此主要為檢查胎兒是否有部分的結構性異常， 可能發現的結構性異常包含：唇顎裂、脊膨出、腹壁裂， 或是手腳指不健全等， 若是發現結構性異常， 會根據異常去推測可能有的基因或染色體缺失部分。
超音波檢查非100%準確
超音波的檢查是靠水和其它軟組織來傳導， 無法穿過骨頭或空氣的阻隔， 因此， 檢查仍會受到許多限制， 若是母親腹部脂肪組織太厚、胎兒姿勢無法看到某些器官， 都可能造成無法判讀。 而羊水的多少也會影響超音波檢查的準確性， 若羊水過多可能會導致影像不清， 羊水過少則可能阻礙聲波進入，因此，超音波篩檢也有其誤差值存在。超音波的檢查報告只能解釋為“在這個周數時，的確沒有篩檢出任何胎兒的異常狀況”，有些胎兒異常可能在較大周數或甚至出生後才會出現，像是先天性橫隔膜缺損、尿道下裂、無肛症等，因此，超音波並非100%的準確。且超音波只能觀看外觀，因此關於胎兒智商、視力、聽力等都無法以超音波診斷出來。
小編總結：瞭解孕婦的既往病史是為了讓醫生對您有最準確的瞭解。他獲得的資訊越準確，越能夠給您提供個性化的跟蹤服務，越能保證母親和胎兒的健康。
羊水過少則可能阻礙聲波進入，因此，超音波篩檢也有其誤差值存在。超音波的檢查報告只能解釋為“在這個周數時，的確沒有篩檢出任何胎兒的異常狀況”，有些胎兒異常可能在較大周數或甚至出生後才會出現，像是先天性橫隔膜缺損、尿道下裂、無肛症等，因此，超音波並非100%的準確。且超音波只能觀看外觀，因此關於胎兒智商、視力、聽力等都無法以超音波診斷出來。小編總結：瞭解孕婦的既往病史是為了讓醫生對您有最準確的瞭解。他獲得的資訊越準確，越能夠給您提供個性化的跟蹤服務，越能保證母親和胎兒的健康。
