簡介在醫院進行產前檢查全過程

簡介在醫院進行產前檢查全過程

圍產期保健最終目的是保障母兒健康， 通常圍產期指孕28 周至產後7 天。 而目前國內已從受精卵著床和胚胎形成時開始， 一直將工作進行到產後42 天為止。 故您在閉經後因去醫院進行初診， 確定懷孕後於12 周至28 周之前每月去產科門診一次。 孕28 周至36 周每隔二周去產檢一次。 在懷孕36 周以後去產檢次數頻繁， 每週都需去門診一次。 每次門診， 產科大夫要給孕婦做常規檢查及化驗檢查， 並核實胎兒發育與孕期是否相符。 並進行一系列必要的諮詢及血生化各項檢查。 並通過努力來降低圍產兒死亡、病殘兒產生，

孕婦、產婦併發症， 以確保母子身心健康。

簡介在醫院進行產前檢查全過程

初診：

身高： 測量身高是非常有意義的， 因為它可以估計你骨盆的大小， 小骨盆意味著陰☆禁☆道分娩存在困難。 如果你身高1 5 2 釐米以上， 除巨大胎兒外， 估計陰☆禁☆道分娩不會有困難。 但這只是一方面， 還要進行骨盆測定它是決定分娩方式的依賴。

體重： 產檢每次都要進行稱量體重， 核實你的體重是否正常增加， 並且在每次稱量時最好能穿同樣重量的衣服， 這樣準確性好。 在早孕期體重無增長或減輕也是正常的， 這與妊娠反應- 嘔吐有關， 所以你不必擔心了。 血壓： 正常血壓大約是120 /70 mmHg ， 如果血壓升高到140 / 90 mmHg 左右就要考慮妊娠高血壓。

如平素血壓正常， 在產檢血壓較平時略高， 可能與緊張有關， 可稍待休息後再重新測量一次。 在每次測量後， 你可以問大夫血壓多少， 並在你的病歷上記錄。

全身檢查： 在12 周建立產科病歷時， 產科大夫將聽診你的心臟及肺， 五管、全身表淺淋巴結有否腫大， 甲狀腺有否結節或生理性腫大， 肝、脾有否腫大及壓痛。 檢查乳☆禁☆房有無腫塊及乳☆禁☆頭大、小、內陷否檢查四肢關節， 小腿踝部及手， 觸診檢查有無局部腫脹或浮腫。 還要檢查小腿有無靜脈曲張。 對骨盆進外測量， 並輕輕的觸摸你的腹部檢查子宮底部位置， 用米尺進行子宮高度、寬度測量， 結果用釐米表示， 子宮高、寬也可用以估計胎兒生長狀況。 用超聲多普勒聽診器聽取胎心音，

它可以擴大胎兒的心搏出聲， 你也能聽到小生命在與你交流心聲。 必要時還要進行婦科內診檢查； 首先證實妊娠月份， 檢查骨盆有無畸形， 子宮的宮頸口是否緊閉， 同時對白帶進行檢查。 內診檢查不會傷害胎兒， 也不會造成流產。

化驗檢查項目：

1、 血液 從你的手指和前臂取血化驗， 檢查以下專案以決定是否能繼續妊娠， 還是要進行必須的特殊檢查。 首次產檢時當日早晨禁食。 a .末梢血 血常規； 血型、 血小板、出凝血時間、白細胞計數及分類、紅細胞計數、血色素。 b . 靜脈血檢測： 免疫方面； 愛滋病病毒抗體（ HIV ） 、梅毒螺旋體抗體（ USR ） 、乙肝兩對半（ HBsAg 、HBsAb 、HBeA g 、HBeAb 、HBcAb ） , 丙肝病毒抗體（ HCV ） ， 四項病毒抗體（ TORCH : TOXO 、RV 、CMV 、HSV ） 生化方面： 肝功能、血糖、甲胎蛋白（ AFP ） 、血脂 唐氏篩查： 游離雌三醇（ uE3 ） 、甲胎蛋白（ AFP ） 、絨毛膜促性腺激素（ HCG ）

2、尿： 尿常規； P H （ 酸鹼度） 、尿蛋白、比重、沉渣、糖、酮體

3、白帶檢查： a . 白帶鏡檢： 病原蟲、黴菌、白細胞計數

b、白帶淋球菌拭子測試 注： 取尿標本時讓開始排出的尿液流入廁所池內， 把中段尿收集入容器內送化驗。 以免尿液被陰☆禁☆道分泌物污染而影響結果。

B 超 : 超聲波掃描檢查， 可讓你在視屏中第一次看到活動中的胎兒， 她（ 他） 會盡情展示自己， 完全暴露全身四肢不停活動， 一個活生生的孩子成為迷人的現實。 它可以進行下列檢查；

簡介在醫院進行產前檢查全過程

1、檢查胎兒各項生長指標， 鑒測胎兒是否正常發育和確定胎齡。

2、檢查胎盤的附著位置， 胎盤的厚度、面積及附著最下緣的位置。

3、檢查胎兒脊柱， 是否排列整齊、有否缺損，

頭顱骨是否完整， 腦室有否異常， 心臟瓣膜是否完整呈四腔。 胎兒四肢是否完整有無缺損， 如用三維B 超可嚴密觀察胎兒五官有否異常， 可以發現唇部有否缺損。 另外還要觀查胎兒全身皮膚有否異常， 局部缺損、水腫等。

4、測定羊水量及胎盤定位， 可在施行羊膜穿刺時提供準確性、安全性。 注： B 超檢查需在你的腹部塗上一層藕合劑， 感測器探頭放在腹部輕輕來回移動， 檢查全過程的需1 5 分鐘左右， 對你的胎兒和你都是安全的。

腹部觸診檢查 : 觸壓腹部檢查子宮底部位置， 並進行測量子宮高度及腹部最高部腹圍， 用它來評估胎兒的生長曲線。 在妊娠36 周時通過檢查確定頭先露的正確位置， 到妊娠最後幾周， 胎頭因進入骨盆。這在每次門診時都要進行檢查。如果腹部觸診發現異常，還要進行超聲掃描。 監聽胎心： 從孕12 周起就可以用胎心多普勒探頭聽取胎心搏動，您也能同時聽到您的小寶寶的心聲。孕3 2 周以後，還要採用胎心鑒護儀記錄胎兒安靜時、活動後胎心率的變化，用它來確定胎兒的健康狀況和耐氧儲備能力的判斷。

其它檢查 : 正常生殖段婦女在仃經一個多月（ 相當於孕5 - 7 周） ，是胚胎腦、眼、唇、心臟、四肢分化發育時期，如果這個時期接受X 線照射是不適的，因此時X 線對胚胎致畸是最敏感的。但是這於照射劑量相關，過大量就可造成某些器管發育異常而產生畸形，重者導致胚胎停止發育、死亡、流產。如果某些疾病必須需要X 線診斷，那位置要離腹部較遠，X 線量在允許劑量以下。如有X 射線照射史，發現胎兒發育遲緩羊水異常要進一步除外胎兒畸形。必要時應儘早終止妊娠。從醫學角度出發，孕早期應避免X射線。

胎頭因進入骨盆。這在每次門診時都要進行檢查。如果腹部觸診發現異常，還要進行超聲掃描。 監聽胎心： 從孕12 周起就可以用胎心多普勒探頭聽取胎心搏動，您也能同時聽到您的小寶寶的心聲。孕3 2 周以後，還要採用胎心鑒護儀記錄胎兒安靜時、活動後胎心率的變化，用它來確定胎兒的健康狀況和耐氧儲備能力的判斷。

其它檢查 : 正常生殖段婦女在仃經一個多月（ 相當於孕5 - 7 周） ，是胚胎腦、眼、唇、心臟、四肢分化發育時期，如果這個時期接受X 線照射是不適的，因此時X 線對胚胎致畸是最敏感的。但是這於照射劑量相關，過大量就可造成某些器管發育異常而產生畸形，重者導致胚胎停止發育、死亡、流產。如果某些疾病必須需要X 線診斷，那位置要離腹部較遠，X 線量在允許劑量以下。如有X 射線照射史，發現胎兒發育遲緩羊水異常要進一步除外胎兒畸形。必要時應儘早終止妊娠。從醫學角度出發，孕早期應避免X射線。