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簡單區分小兒輕重型腹瀉

小兒腹瀉的一般因腹瀉輕輕重而異, 一般分為輕型腹瀉和重型腹瀉, 而且兩者有明顯的不同。

小兒腹瀉症狀:小兒輕重型腹瀉

1、輕型腹瀉:主要是大使次數增多, 每日數次至10科次。 大使稀, 有時有少量水, 呈黃色或黃綠色, 混有少量粘液。 每次量不多, 常見白色或淡黃色小塊, 系鈣、鎂與脂肪酸化合的皂塊。 偶有小量嘔吐或溢乳, 食欲減退, 體溫正常或偶有低熱。 面色稍蒼白, 精神尚好, 無其他周身症狀。 體重不增或稍降。 體液丟失在50ml/kg以下, 臨床脫水症狀不時顯。 預後較好, 病程約3~7天。 在佝僂病或營養不良患兒,

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腹瀉雖輕, 卻常每日3~7次, 色黃, 常有粘液, 有惡臭。 大便檢可見少量白細胞。 大使性狀和次數不穩定。 遷延日久, 營養情況越惡化, 常繼發泌尿道、中耳或其他部位感染。

2、重型腹瀉:可由輕型加重而成。 每日大便十數次至40次。 開始轉為重型時, 便中水分增多, 偶有粘液, 呈黃或黃綠色, 有腥臭味, 呈酸性反應。 換尿布不及時者, 常腐蝕臀部皮膚, 表皮剝脫而發紅。 隨病情加重和攝入食物減少, 大便臭味減輕, 糞塊消失而呈水樣或蛋花湯樣, 色變淺, 主要成分是腸液和小量粘液, 呈鹼性反應。 大便量增至每次10~30ml, 多者可達50ml。 鏡下見脂肪滴、遊動的細菌、粘液、重症偶見紅細胞, 白細胞可達每高部視野10個左右。 患兒食欲低下, 常伴嘔吐。 多有不規則低熱,

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重者高熱。 體重迅速降低, 明顯消瘦。 如不及時補液, 脫水、酸中毒逐漸加重。 少數重症起急遽, 高熱達39~40℃, 頻繁地嘔吐、瀉水樣便, 迅速出現水和電解質紊亂的症狀。 近十餘年來, 由於能提早就診, 嚴重的重型腹瀉已明顯減少。

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