女性出現首次流產後就需要進行詳細的檢查, 明確流產的根源是什麼;或者更早一些, 在進行孕育計畫時, 就應該做好全面的孕前檢查, 不僅僅對女性進行全面檢查, 對於男性而言, 也應該做好常規檢查, 包括血常規以及精子品質檢測等。
現代生活中, 對男性精子傷害的因素越來越多,
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1、染色體異常
染色體裡記錄了胎兒發育必需的基本資訊, 它一旦出問題就容易造成流產。 染色體有問題的情況並不少見, 據統計約 20%~55% 的早期流產是由於胚胎染色體異常。 染色體問題是導致很多女性流產和胚停的明確原因, 所以在生殖中心就診時往往要查染色體。
應對方法:如果確實是染色體有問題引起反復流產, 通常是做 PGD(胚胎移植前基因診斷), 也就是大家俗稱的“第三代試管嬰兒技術”助孕, 這個方法能過濾掉染色體有問題的胚胎。
2、精液被感染了
沙眼衣原體感染和解脲支原體感染是引起反復流產的重要原因,
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應對方法:通過針對性治療、消滅沙眼衣原體和解脲支原體, 能降低流產和胎停的風險。
3、精子長相不好看
這裡說的精子長相問題, 指的是精子的形態有問題, 常見的如精子頭部的頂體異常可使精子不能鑽入卵子, 從而喪失受精能力, 導致不育或流產。 又比如精子的染色質異常, 多表現為頭部形態異常(如大頭精子)。 這類精子與卵子結合後, 流產的可能性會明顯增高。
應對方法:對於嚴重的畸形精子症患者, 如果藥物治療無效, 需要用 ICSI(卵胞漿內單精子注射技術), 也就是大家俗稱的“第二代試管嬰兒技術”助孕, 這個方法能挑選出那些長相正常的健康精子。
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4、精子活力較差
以前認為精子活動力較差, 不能自己游進宮頸、子宮、輸卵管, 跟卵子相遇受孕, 但有研究表明活動力較差的精子, 也有可能使女方受孕, 而受孕後的流產發生概率明顯比正常人群高。
應對方法:配合醫生, 找到精子活動力差(弱精症)的原因並治療, 常見的疾病有精索靜脈曲張、附睾炎、精囊腺炎等。
5、精子DNA碎片率高
精子DNA 碎片率高表明精子內部的遺傳物質完整性差, 而精子內部遺傳物質的完整性, 對於受精和受精卵的發育是極其重要的。 研究顯示, 精子DNA 碎片率高於30% 的人群, 發生不孕或妊娠早期自然流產的概率明顯升高。
應對方法:對於精子DNA 碎片率高的患者, 目前大多是採用維生素類抗氧化的藥物進行治療,
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6、不良生活習慣
排除了女方因素, 男方各項檢查未見明顯異常, 但仍有可能反復流產, 通常與年齡、環境、吸煙、喝酒等不良生活方式有關。
應對方法:最佳生育年齡內(最好在35 歲之前生育), 遠離煙酒、少泡溫泉桑拿、少穿緊身衣褲、不濫用化學藥物, 養成良好的生活習慣。