精液量少與
精子減少都是造成不育症的原因之一,
但前者是指一次排精少於 2~6毫升 (即精液的量);後者是指一次射☆禁☆精的標本,
精子數量低於 600萬毫升或精子總數在 200萬以下,
兩者有所區別。
精子產生的能力下降或不能正常排出,
是精子減少的主要原因。
首先,
是睾丸方面的因素,
如全身性疾病或局部病變,
影響或破壞了睾丸的生精功能;重度營養不良,
特別是缺乏維生素a和e,
使睾丸生精能力下降;睾丸結核、腫瘤以及腮腺炎併發睾丸炎,
破壞了正常的睾丸組織;精索靜脈曲張和睾丸鞘膜積液,
使局部組織受壓迫,
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血液瘀積,
增加了睾丸的溫度,
減少了血液和氧氣的供應等原因,
都可使睾丸的生精功能受到影響。
或者是由於先天性無睾症、睾丸發育不全和雙側隱睾症等引起生精困難。
另外一方面的因素,
是輸精道阻塞,
如附睾、輸精管、射☆禁☆精管和尿道等。
因結核、炎症和腫瘤的產生阻塞,
使精子不能排出,
導致排射出的精液中,
精子含量減少,
甚至消失。
長期受放射照射、高溫作用和接觸有害物質引起慢性中毒,
及某些免疫因素也會引起精子減少。
發生了精子減少應該如何治療?一般可按以下方法進行:(1)對因治療:必須設法針對引起精子減少的原發疾病進行治療,
如睾丸和輸精管的結核、炎症、腫瘤或畸形等,
只要原發病根治,
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則精子恢復正常。
(2)性激素藥物:倘若某些原發疾病一時無法根治,
或者又作治療處理後,
精子數量仍未見增加,
可用丙酸睾丸酮50毫克,
肌肉注射,
每週 3次,
3個月為 1療程。
或用絨毛膜促性腺激素 1000國際單位,
肌肉注射,
每週 2次,
3個月為 1療程;也可服用羅米芬 50毫克,
每天 1次,
連用 2~3個月。
(3)其他輔助藥:可用維生素A膠丸 (25000單位),
每次 1粒,
每天 1~3次口服;維生素E10毫克,
每天 3次口服;或者麩氨酸 0.6~2克,
每天 3次口服。
療程均為2~3個月,
有一定輔助精子增多作用。
(4)腎上腺皮質激素藥:對原因不明的精子減少,
特別是懷疑到可能是自身免疫因素引起的,
可服用強的松龍30毫克,
每天 1次,
連用 4周為 1療程;或用醋酸可的松 2.5~5毫克,
每天 3次口服,
1~2個月為 1療程。
但此類藥物副作用大,
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要在醫生指導下,
謹慎使用。