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精子與卵子為何無緣?

一個“精子”和夥伴們一起游進女性輸卵管, “他”出類拔萃、捷足先登, 和“卵子”相愛、結合, 形成受精卵, 並在子宮內膜上“安家”, 偉大的“孕育”就此開始, 如果哪一個環節出了丁點兒差錯, 都可能前功盡棄, 甚至導致不孕不育。

一根輸卵管通孕後及時做B超排除宮外孕

讀者問:我只有一邊輸卵管通, 是不是不能懷孕?

郭海彬:一邊通也可以自然受孕, 只是幾率比別人低一些, 而且一定要注意的是懷孕後要及時做B超, 因為宮外孕的風險也比別人大。

宮外孕90%多是輸卵管妊娠, 是由於輸卵管的不完全梗阻造成的, 比如輸卵管過長、迂曲、憩室、炎症、卵子遊走,

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都可能造成宮外孕。

特別需要提醒的是, 宮外孕手術後保留輸卵管也有可能造成再次宮外孕, 即使保留, 功能也已經不行了, 還有瘢痕、攣縮等, 增大再次宮外孕的可能, 所以沒有必要保留宮外孕手術後的這一側輸卵管。

有宮腔操作病史查查輸卵管

讀者問:我以前做過一次人流, 後來一直懷不上, 這是什麼原因?

李杭生:建議你做一個造影檢查一下輸卵管, 有過慢性炎症、人流、闌尾炎、腹盆腔手術的人, 也就是曾經有過宮腔操作病史的人, 都應該檢查一下輸卵管, 因為可能造成上行感染。 如果是慢性炎症, 可能沒有明顯的症狀, 而且損傷是不可逆的, 就算通了可能功能不行, 那就要考慮試管了,

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要進一步檢查。

輸卵管梗阻嚴重首選試管嬰兒

讀者問:我妻子26歲了, 左側輸卵管末端積水, 右側輸卵管結節狀、散端粘連子宮, 有積水, 她咋才能懷孕呢?

張翠蓮:兩側輸卵管積水, 說明輸卵管已經擴張、變形, 梗阻比較嚴重, 不管輸液還是理療, 效果都不會太好。 即便做腹腔鏡, 還是有再粘連的可能。 像你妻子現在還很年輕, 可選擇試管嬰兒, 不僅成功率要比年齡大時高, 還能避免輸卵管治療之苦;如果還想嘗試自然受孕, 可以做腹腔鏡試一試, 但輸卵管疏通成功後, 最長試孕兩年, 如果不成, 應儘早選擇試管嬰兒。

李杭生:有一點要說明, 如果是輸卵管結核就不用疏通了, 因為疏通後也沒有功能。

月經稀發、不排卵應考慮多囊卵巢

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讀者問:我和妻子結婚十幾年了, 我的精子活力、密度都很正常, 她的輸卵管也是正常的, 就是月經不調, 總是兩三個月來一次, 這是咋回事?張翠蓮:月經稀發、推遲, 很可能是多囊卵巢綜合征, 由於不排卵、排卵少、卵泡發育不大或不破裂等排卵障礙, 會影響精卵子結合, 從而導致不孕。 如果懷疑自己患有多囊卵巢綜合征, 尤其是如果連續三個月沒有來月經, 或者月經量不規則或過大, 或肥胖、多毛、長痤瘡, 應該先去看婦產科醫生檢查排卵情況, 然後再進行規範治療。 患多囊卵巢綜合征的不少是肥胖女性, 除了醫學治療, 還要減肥。

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