精索靜脈曲張可能導致不育，這三類人要當心

即使是正常成年男性， 也有大約 10%～15% 的人患有不同程度的精索靜脈曲張， 而且這部分人中也有不少能夠自然懷孕。 因此我們說， 精索靜脈曲張是「可能」引起男性不育， 精索靜脈曲張同時有精液品質異常的患者尤其要當心。

❶

精索靜脈關係著睾丸健康

從靜脈曲張的名字就能看出來， 這是一種和血管(靜脈)有關的疾病， 它發生的位置是睾丸附近的血管， 也就是精索。

簡單地說， 精索就是個通道， 裡面有血管(靜脈、動脈)、淋巴管、輸精管等管道， 為睾丸提供血液、輸出精子。

精索靜脈曲張時， 精索內的靜脈變得太長太粗，

超過正常血管的範圍， 導致血液流動不順暢， 睾丸的正常代謝受影響， 可能發生精子數量減少、畸形增多， 精子氧化損傷加重等情況， 從而引起男性難育或不育。

❷

這三類人要當心

患精索靜脈曲張的高危人群是：

長期從事重體力勞動的人;

進行大重量高負荷體育訓練的人;

長時間站立或坐著的人。

由於這些人群腹壓長時間較高， 精索靜脈受到的壓力大， 發生曲張的風險就增高了， 所以日常活動中要注意調節姿勢， 勞逸結合， 以免發生嚴重的靜脈曲張。

❸

怎麼發現精索靜脈曲張?

檢查精索靜脈曲張的方法比較專業， 所以最好是請醫生代勞。 建議大家每年體檢時請醫生看看， 以便及早發現問題。

如果懷疑自己有問題，

可以做一下初步的自檢， 比如站立時能不能看到陰囊上方有明顯的皮膚突出， 或在陰囊裡能不能摸到一團變粗的血管等。

對於經常在行走後感覺陰囊墜漲甚至疼痛， 或可以摸到(肉眼看到)陰囊上方有團塊的， 以及精液檢查發現品質差的人， 都要及時去看醫生。

❹

治療方法因人而異

雖說患了精索靜脈曲張並不等於一定不育， 但如果同時有精液品質異常， 則會影響生育， 應該積極治療。

怎麼治療精索靜脈曲張?答案是「因人而異」。

對於輕、中度精索靜脈曲張的患者， 一般在醫生指導下調整生活方式或採用藥物、物理療法， 通常精子品質改善後還是能自然懷孕的。

對於重度的精索靜脈曲張的患者， 在藥物或其他療法效果不明顯的情況下，

可以考慮手術治療。

對於因精索靜脈曲張導致不育的患者， 除了前面提到的治療方法之外， 還可以借助人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術。 先瞭解男方精子品質及女方的卵巢、輸卵管等具體情況， 再選定適宜的助孕方案。

要提醒大家的是， 每個患者的具體情況不同， 如果睾丸的體積明顯縮小、質地發生明顯變化， 則治療效果通常會不太好。

另外， 在治療前醫生需要瞭解患者的年齡、生育情況、精子品質、陰囊症狀、靜脈曲張的程度、女方年齡及生育力等資訊來綜合判斷， 再制定個體化的治療方案， 而不是所有患者一律選擇手術。

最後， 建議有這方面困擾的人帶齊夫妻雙方的既往資料， 到正規醫院的生殖醫學中心就診。