精索靜脈曲張造男性不育

精索靜脈曲張在青年男性中的發病率較高， 據1971年的報導， 在1072名6～19歲的在校學生中， 體檢發現， 188名6～9歲的少年均無精索靜脈曲張， 而831名10～19歲的青少年中有136人有左側精索靜脈曲張， 占16.12%。 而且， 精索靜脈曲張引起的不育也不少見， 早在1880年， 英國的一位外科醫生就首先提出， 精索靜脈曲張可造成男性不育,但引起不育的機理至今尚未完全弄清,可能與下列因素有關：

(1)陰囊溫度升高　精索靜脈曲張後， 由於精索靜脈內血流鬱滯， 可引起陰囊內溫度升高， 平均高於正常0.6℃， 從而影響精子生成。

(2)營養障礙　由於靜脈血流鬱滯，

(3)睾丸內分泌功能障礙　由於陰囊內局部溫度升高、睾丸的供血和供氧不足， 必然影響了睾丸曲細精管內間質細胞的內分泌功能， 從而干擾了精子發生。

(4)毒素作用　由於精索靜脈與睾丸靜脈之間有豐富的側支迴圈， 當發生精索靜脈曲張後， 引起血液逆流， 可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產物， 如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺及前列腺素等， 在未解毒前即流入雙側睾丸， 使精子生成受影響， 造成不同程度的精子過少、形態異常、運動障礙等。

(5)氧自由基的破壞作用　一些研究表明， 當發生精索靜脈曲張時， 睾丸組織內氧自由基增加，