糖尿病孕婦對胎兒有影響嗎？

做媽媽是每個女性必經的階段， 也是很多女性糖尿病朋友渴望的， 一些女性糖友擔心自己的病情影響生育。 那麼， 女性糖尿病朋友什麼情況下適合懷孕呢？糖尿病孕婦對胎兒有影響嗎？

糖尿病女性能懷孕嗎？

患有糖尿病的婦女， 首先要進行各種檢查， 確定是否可以計畫受孕。 其次， 妊娠後要進行血糖自我監測， 嚴格將血糖控制在正常範圍內， 同時要定期產前檢查， 密切觀察胎兒的生長發育情況。 如果發現孕婦病情加重或胎兒異常， 應酌情考慮終止妊娠。

糖尿病孕婦對胎兒有影響嗎？

糖尿病孕婦其胎兒畸形的發生率為4%~13%。

常見的畸形有：無腦兒、腦積水、脊柱裂、大血管錯位、肛門和直腸閉鎖等。 另外， 容易造成胎兒巨大， 出生體重在4000g以上， 胎兒宮內慢性缺氧、酸中毒、胎兒窘迫和胎死宮內等併發症。

糖尿病女性準備懷孕前的注意要點：

1、孕前體檢確定能不能懷孕

孕前健康對糖尿病患者來說至關重要， 這直接決定了她們能否懷孕。 糖尿病女性準備懷孕前， 應該進行全面體檢， 包括血壓、血糖、心電圖、24小時尿蛋白定量、腎功能、眼底等。 由內分泌醫生與婦產科醫生聯合對病情進行全面評估， 以判斷是否存在懷孕的禁忌， 何時適宜懷孕。 一般來說， 糖尿病女性朋友須做到以下幾點才能考慮懷孕：

①、血糖水準穩定， 血糖監測結果至少在3個月之內都顯示波動不大，

空腹血糖不超過6mmol/L， 飯後血糖不超過8mmol/L。

②、糖化血紅蛋白控制在6.5%-7%之間， 因為糖化血紅蛋白代表了3個月的平均血糖水準， 能夠有效顯示患者的血糖控制狀況。

③、無嚴重併發症， 如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等， 否則， 在這種情況下懷孕非但會威脅孕婦生命， 腹中的胎兒也多半會出問題。

2、孕前3個月保證血糖平穩

“如果患者的孕前全面評估結果良好， 可考慮懷孕， 但必須使血糖在孕前至少3個月內保持平穩， 做到有計劃地懷孕。 ”如果孕婦血糖過高， 很可能導致胎兒成為巨大兒， 並容易併發新生兒低血糖、新生兒黃疸等疾病， 同時， 孕婦在孕期發生早產、酮症酸中毒的風險會明顯增加。

專家建議：口服降糖藥的功效不確定，

患者孕前應通過注射胰島素控制血糖， 待血糖持續平穩3個月後再考慮懷孕， 將風險降到最低。

3、孕期堅持注射胰島素降糖

很多糖尿病患者都擔心妊娠期注射胰島素會傷害孩子， 儘管專科醫師一再強調：整個妊娠期和哺乳期都要堅持使用胰島素控制血糖， 但仍有一些患者置之不理。 例如， 曾有位女士在內分泌醫生的指導下將血糖水準保持平穩後順利懷孕， 但她怕藥物傷害孩子， 並擔心以後對胰島素形成依賴， 使用一段時間胰島素後就停藥了， 不久就多次出現噁心、嘔吐、乏力等一系列症狀， 家人認為這是早期正常的妊娠反應， 沒有在意， 可幾天後她突然昏厥， 最終被診斷為“糖尿病酮症酸中毒”，

因為情況嚴重， 不得不流產。 上述事例充分說明孕期堅持注射胰島素將血糖控制達標的重要性。

小編建議：孕期應避免口服降糖藥， 因為很多降糖藥都有致畸危險， 糖友們最好通過注射胰島素降糖， 一方面能夠使血糖安全地降到正常水準， 另一方面也不會對胎兒造成影響。