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糖尿病孕媽的飲食管理

糖媽媽在懷孕期間, 一般選擇胰島素作為治療的主要方法, 關鍵的問題還是要吃“好”, 即科學地控制飲食。 由於懷孕時母親不僅自己需要營養, 還要為寶寶的生長發育提供營養, 所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。 因此, 如何均衡飲食以保證有效控制血糖, 而母子又能順利通過妊娠, 是糖媽媽飲食管理的關鍵。

糖媽媽飲食管理

食物中主要的營養物質包括碳水化合物、蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等, 糖媽媽應掌握好它們的量。

1、適當控制碳水化合物的攝入

控制碳水化合物的攝入包括攝入總量、攝入時間、每次攝入量以及組成。

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碳水化合物攝入總量不宜過高或過低, 應占總熱能的60%。 在碳水化合物總攝入量既定的情況下, 增加餐次、減少每餐進食量;嚴格限制單糖及雙糖的使用量, 最好選用多糖如米、玉米麵等, 同時加入一些土豆、芋頭、山藥等根莖類蔬菜混合食用。 由於不同食物來源的碳水化合物在消化、吸收、食物相互作用方面的差異以及由此引起的血糖和胰島素反應的區別, 混合膳食, 使糖的消化吸收緩慢, 有利於病情的控制。

2、增加膳食纖維的攝入量

膳食纖維具有良好的降低血糖作用, 研究證明, 經常食用高膳食纖維, 空腹血糖水準低於少吃食物纖維者。 蔬菜、水果、海藻和豆類富含膳食纖維,

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尤其果膠在各種水果中占食物纖維的40%, 其具有很強的吸水性, 在腸道形成凝膠過濾系統, 可減緩某些營養素排出, 延長食物在胃腸道排空時間, 減輕饑餓感。 同時, 果膠又能減少腸道激素“胃抑多肽”分泌, 延緩葡萄糖的吸收, 使飯後血糖及血清胰島素水準下降。 因此, 糖媽媽應多吃蔬菜、水果。 草莓、鳳梨和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質含量高, 可優先選用。 但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等因含糖量較高, 故不宜多吃。 綠葉蔬菜可提供大量維生素、礦物質和粗纖維, 不但能調劑糖媽媽的口味, 其含糖量也低, 在食用時可以不限量。

3、蛋白質不僅是維持胎盤正常發育的重要營養物質, 而且對胎兒的正常發育十分重要

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食物中蛋白質的最好來源是牛奶、乳製品、禽蛋、魚和豆製品。 蛋白質可按每公斤體重1。 5~2克計算, 瘦肉、魚、豆類及豆製品等含豐富蛋白質, 可在每日飲食中適當搭配。

4、礦物質

鐵:鐵是主要的造血物質。 懷孕期間糖媽媽需要補充更多鐵, 胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵, 以便在出生後離開母體時, 在不能及時得到足夠鐵的補充時, 能自身造血。 因而, 糖媽媽應多吃一些含鐵高的食物, 如動物的肝臟。

鈣:鈣是人體必需的營養素, 不僅對胎兒骨骼的發育非常重要, 隨著孕晚期對鈣的吸收增加, 如果鈣補充不足, 會使糖媽媽出現肌肉痙攣, 骨骼及肌肉疼痛, 嚴重時還會引起牙齒脫鈣, 骨質軟化。 因此, 糖媽媽每日應保證1200~1500毫克鈣的補充。

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應以食物為基礎, 儘量從膳食中獲取鈣, 牛奶及其乳製品是鈣的主要來源。 其他富含鈣的食品有豆類及豆製品、綠色蔬菜、魚類、蝦皮、海帶、紫菜、芝麻醬等。 最簡便易行的辦法可用敲開的骨頭加醋, 使骨頭中的鈣質溶于湯中, 去油喝湯, 效果極佳。

缺鈣的糖媽媽(如對牛奶過敏等), 可在醫生指導下服用一定劑量的鈣製劑。 但注意不要過量。

5、維生素

維生素D:懷孕時需要量增加, 可每天曬曬太陽或飲用加入維生素D的牛奶。

葉酸:懷孕時需要量比平時增加2倍, 因此應多吃一些含葉酸較多而對血糖影響較小的食物如綠葉青菜(菠菜和甘藍菜等)、豆類、動物肝臟、橙和全麥麵粉等。

維生素B、C族:需要量僅輕微增加, 且在許多食物中有相當大的含量,

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因而一般不會缺乏, 可不必特別補充。

糖媽媽不應大量進食的食物

糖類:食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應儘量避免。

咖啡因:在咖啡、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因, 咖啡因對心臟及中樞神經系統都有刺激作用, 因此在懷孕期間應儘量減少。

酒精飲料:飲酒會影響胎兒的生長發育及出生後的智力, 而且酒精對糖尿病的控制也不利, 因此准媽媽應戒酒。

吸煙:香煙對身體有百害而無一利, 戒煙對母親及胎兒的健康至關重要。

糖媽媽在懷孕期間進食量不應像其他類型糖尿病那樣嚴格, 可適當放寬, 一般可在其他類型糖尿病飲食控制的基礎上加20%~30%, 以保證在整個懷孕期間體重增加不超過9公斤。 但在懷孕的不同月份,體重增加的要求不同:

①在懷孕的前3個月,體重增加不宜太快,一般保持在1~2公斤即可。

②懷孕的後3個月,體重增加的速度大大加快,大約每週0。5公斤左右。

③在懷孕期間出現體重增加過快、體重不變或減輕時,應及時向醫生諮詢。

④切忌懷孕時還在減肥,這不但不利於胎兒發育,對母親也有害,而且糖尿病酮症發生的機會也大大增加。

但在懷孕的不同月份,體重增加的要求不同:

①在懷孕的前3個月,體重增加不宜太快,一般保持在1~2公斤即可。

②懷孕的後3個月,體重增加的速度大大加快,大約每週0。5公斤左右。

③在懷孕期間出現體重增加過快、體重不變或減輕時,應及時向醫生諮詢。

④切忌懷孕時還在減肥,這不但不利於胎兒發育,對母親也有害,而且糖尿病酮症發生的機會也大大增加。

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