糖尿病患者懷孕指南

糖尿病患者懷孕指南

【能否懷孕】

視情況而定。 糖尿病是一種有遺傳傾向的、糖代謝異常的疾病， 長期患病可以影響心、腎、血壓等全身器官。 患糖尿病的婦女能否成功地妊娠分娩與其疾病的病程， 嚴重程度密切相關。 因此， 凡有糖尿病的婦女， 計劃妊娠前一定要請糖尿病專家， 進行全面檢查， 認真評估后才可決定是否能夠妊娠。

【孕前注意事項】

在血糖控制良好之前應該采取避孕措施， 待血糖控制良好三個月后， 再考慮準備懷孕。 這樣可減少嬰兒出現異常的可能性。 此外， 切忌煙酒， 因為糖尿病容易引起血管損害，

【對孕婦的影響】

患糖尿病的孕婦， 由于小血管增厚及管腔狹窄， 容易并發妊娠高血壓綜合征。 其次， 患糖尿病時， 孕婦的免疫力降低， 在懷孕期間和分娩時易造成泌尿生殖系統感染， 嚴重者有可能出現敗血癥。 再者， 患糖尿病產婦的產程進展緩慢或產后子宮收縮不良， 易出現產后大出血。 患糖尿病的孕婦羊水過多的情況較多， 易引發孕婦心、肺功能失常。

【注意孕期監控】

血糖監控：糖尿病人在妊娠期間的血糖控制水平要比妊娠前低， 通常控制在4~7mmol/l水平， 糖化血紅蛋白在7%以下。 每天進行4次~8次的血糖監測， 注意監測餐后、午夜和睡前血糖，

胰島素的監控：妊娠人體內分泌激素發生很大變化， 血糖容易波動， 因此胰島素的使用也需相應變動。 一般， 孕婦每天需要3次以上胰島素注射才能較好控制血糖。

超聲檢查：糖尿病妊娠的胎兒容易過大或過小， 超聲檢查能較好的了解胎兒的發育情況， 超聲常常在18周、28周、32周和36周時進行。