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糖尿病患者生育要注意些什么?

糖尿病病人可以結婚, 也可以生育, 但畢竟與普通人不同。 因此, 糖尿病人有必要對婚姻、生育方面可能出現的問題作好思想準備和預防措施。

婚后如果健康狀況良好, 病情穩定, 治療方案也較成熟, 才可以考慮生育妊娠。

有糖尿病而妊娠的人, 不但本身的病情會漸漸的惡化, 并且會產生許多異常現象:

孕婦精神緊張--由于要面對懷孕的種種生理變化, 又要與各種各樣的病癥對抗, 造成孕婦精神緊張, 嚴重的甚至有精神分裂現象。

羊水過多癥--隨著妊娠月數的增加, 這種病的罹患率愈高, 大約為10%(沒有糖尿病的妊娠在1%以下)。

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末期妊娠中毒癥--占有30%--50%的高比率(沒有糖尿病的妊娠發生率是10%--15%)。

先天畸形在糖尿病病人所生嬰兒中較為常見, 特別是骨骼畸形與先天性心臟病, 并且母親血糖升高可通過胎盤傳遞, 使胎兒過度肥胖, 肺內液過多。 母親酮癥酸中毒的發生對胎兒的代謝產生有害的作用, 糖尿病控制欠佳, 可以增加胎兒的死亡率。 早產兒的死亡率較健康的孕婦夭折率有數倍之高。

嬰兒體重過大--嬰兒出生時體重在4000克以上的都是體重過大。 健康的孕婦產下過重嬰兒的機率在5%以下, 但是有糖尿病的孕婦, 就高達20%--25%。 糖尿病的孕婦血糖很高, 胎兒從孕母處得到的糖分特別足, 由于營養供給充足, 胎兒生長過程中所有的器官都肥大。

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同時過高的糖分刺激胎兒胰島細胞的增生, 產生很多胰島素來處理這些過多的糖分。 一旦十月懷胎期滿, 孩子娩出, 開始了”獨立”的生活, 與母親完全斷絕關系, 糖的大量供應一下中斷了, 但胰島細胞仍在工作著, 過多的胰島素消耗掉新生兒體內的糖, 孩子很快就會出現血糖過低。 低血糖不僅使孩子萎靡、無力、呼吸困難, 甚至發射功能抽痙;嚴重者可導致精神神經方面的后遺癥, 所以孕婦應該檢查尿糖。

所以所有患有糖尿病的女性如果懷孕的話, 必須接受內科和婦產科醫生精密的檢查, 制定治療的方針。 如果檢查的結果, 必須施行人工流產的話, 最好遵從醫生的意見。

糖尿病孕婦較之正常孕婦更應經常到醫院隨診。

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隨診內容包括:

血糖、酮體、尿蛋白、尿糖;

若血糖升高, 飲食治療無效, 不要隨意應用口服降糖藥, 以免導致死胎和誘發畸形的可能, 醫生在必要時, 會指導你應用胰島素治療;

如果糖尿病病情不穩定, 或眼底、腎功能持續惡化, 應考慮中止妊娠;

孕期產前檢查, 注意胎兒生長情況, 分娩時, 產科醫生會根據母親與嬰兒情況選擇分娩方式(剖腹產或陰☆禁☆道分娩)。

經婦產科醫生確定可以懷孕的糖尿病患者, 要從懷孕開始做好嚴格的飲食、藥物控制和嚴密的檢查與生產計劃。 最好能在懷孕35周(或更早)入院, 做胎兒健康檢查, 以決定胎兒是否處境危險及是否需要立刻生產。

小貼士

在婚前要認真進行體檢, 只有當醫生認為糖尿病控制良好,

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無其他明顯的并發癥, 一般狀況良好時才能允許結婚。

糖尿病除某些因素外, 還有一定的遺傳因素影響。 如果父母雙方都有病, 其子女患糖尿病的危險性就會相對地增大, 一般不低于5%, 所以, 應盡量避免糖尿病病人與糖尿病病人的婚配現象;如果對象是正常人, 但家系中的直系親屬成員有糖尿病的, 也最好盡量避免, 以減少子代患糖尿病的危險性。

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