未准父母如果是
糖尿病患者,
應該知道糖尿病的遺傳非常複雜,
迄今都尚未十分清楚。
子女從父母那裡可能得到容易患糖尿病的基因,
加之一定的環境因素,
彼此互相影響,
則可能得病。
在這裡,
環境因素主要充當導火索和催化劑的角色。
在不同的人種或民族,
遺傳所起的作用強弱並不相同。
需要注意的是,
不是每一個存在這些危險基因的人都會發生糖尿病。
事實上,
大部分人並不會發生糖尿病。
1型糖尿病父母都可遺傳,
遺傳性父親比母親強。
1型糖尿病患者血液中可以檢測到胰島細胞抗體、胰島素自身抗體以及谷氨酸脫羧酶抗體;患者的兄弟姐妹中這些抗體的陽性率也比無1型糖尿病的兄弟姐妹高,
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而且這些抗體陽性的同胞更容易患1型糖尿病,
抗體滴度越高,
患1糖尿病的可能性就越大。
因此,
我們也許可以利用這些抗體預測患1型糖尿病的風險。
糖尿病
遺傳父母的影響各不同
2型糖尿病是一種多基因遺傳的疾病,
而且往往與肥胖、血脂紊亂、高血壓、冠心病、腦血管病伴隨存在。
母親在2型糖尿病遺傳中的作用超過父親。
如果父母都患有糖尿病,
那麼子女更容易得糖尿病。
一些特殊類型的糖尿病如線粒體基因突變糖尿病,
是由母親遺傳的糖尿病,
呈家族性發病,
在糖尿病人群中發病率為0.5%~1.5%。
女性患者子女可能患病,
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男性患者子女均不患病。
這類患者多在30~40歲發病,
體型正常或偏瘦的較多,
伴有耳聾,
少數伴有其他神經系統遺傳性疾病。
另一種青少年起病的成人型糖尿病(MODY),
發病較早,
通常患者在25歲以下時發病,
為常染色體顯性遺傳,
占2型糖尿病患者的2%~5%。
其主要特徵是常染色體顯性遺傳,
也就是家族中有多個患者,
而且3代以上連續發病。
發病年齡較輕,
一般在25歲以前,
並常常在兒童和青少年中發生,
個別也可以在中年後才出現症狀。
與2型糖尿病不一樣,
肥胖和胰島素抵抗不是引起MODY的主要因素。
MODY主要是由於胰島B細胞功能缺陷導致胰島素分泌降低,
無酮症,
一般不需胰島素治療,
口服磺脲類降糖藥物往往有效。
在臨床上,
對於有糖尿病家族史,
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起病年齡輕,
小於25歲,
無酮症傾向,
不需胰島紊治療的年輕2型糖尿病患者應考慮此病。