糖篩 半是蜜糖半是“傷”啊

自從去醫院做了個糖篩回來， 孕媽媽周雲就成了“愁雲”。 原本以為糖尿離自己很遠， 沒想到檢查結果卻被醫生“紅牌”警告， 還安排了糖耐測試。 怎麼會這樣呢？自己並不胖， 家族裡也沒有糖尿史， 怎麼懷孕了血糖卻一下子飆升？更愁的是， 要控制飲食。 寶寶還在肚子裡， 這營養不能少， 但是血糖又高不得？怎麼辦怎麼辦？

為什麼孕期會突然遭遇糖尿？糖篩不合格的孕媽媽們該如何是好？

孕媽媽突發糖尿， 跟懷孕後身體的變化有關

突發“糖尿”跟懷孕有關

原來， 孕媽媽突發糖尿， 跟懷孕後身體的變化有關。 妊娠期糖尿病是妊娠期最常見的合併症之一，

因為隨著孕周的增加， 胎盤分泌的胎盤泌乳素、催乳素、糖皮質激素、孕激素等激素逐漸增高。 這些激素在外周組織中有較強的拮抗胰島素功能， 導致胰島素敏感性降低。 為了維持妊娠期糖代謝的平衡， 孕婦胰島細胞增生、肥大， 胰島素分泌增加。 與非孕期相比， 胰島素分泌量增加2～3倍， 餐後胰島素代償性分泌增加更明顯。

孕媽媽遭遇糖尿， 一般出現在妊娠24～28周， 妊娠32～34周達高峰。 如果這階段孕婦胰島細胞不能代償性分泌較多的胰島素， 將會導致糖代謝紊亂， 出現妊娠期糖尿病。

孕早期糖篩很重要

很多孕媽媽孕前孕後對妊娠期糖尿病還並不瞭解， 有些地區甚至沒有這項檢查， 也並非所有的醫院都開展妊娠期糖尿病的篩查，

因此一些准媽媽錯過了早發現、早治療的最好時機。

有下列7種情況的孕媽媽是妊娠期糖尿病的高危人群， 應注意孕早期的糖篩：

有糖尿病家族史者的孕媽媽是妊娠期糖尿病的高危人群

1、年齡在33歲以上或者有多飲多食多尿及消瘦者；

2、體胖者；

3、有糖尿病家族史者；

4、既往有流產、早產、胎兒畸形、巨大胎兒等不良孕產史者；

5、本次妊娠過程中體重增長過多， 胎兒偏大， 有血糖高、蛋白尿、水腫的孕婦；

6、羊水偏多及有反復發作的陰☆禁☆道黴菌史者；

7、有多囊卵巢綜合征， 多年不孕者。

糖篩的最佳時期

糖篩的常規篩查時間一般在妊娠24～28周， 採用隨意口服50克糖負荷試驗， 具體方法是孕婦將50克葡萄糖溶於200毫升的溫水中，

於2至5分鐘內喝完， 1小時後抽靜脈血。 如果篩查結果顯示孕婦血糖值大於等於7.8mmol／L， 就需進一步檢查診斷是否為妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿， 無論是對孕媽媽還是對寶寶都不好

專家提醒， 妊娠糖尿， 無論是對孕媽媽還是對寶寶都不好。 巨大兒是其最常見的併發症， 還可能導致流產、早產、死胎的發生率增高， 以及新生兒低血糖、低血鈣、呼吸窘迫症甚至一些神經系統、心血管系統和消化系統的先天性畸形等。 患有妊娠糖尿病的孕媽媽產後5～16年， 有17%～63%將發展為2型糖尿病。

因此， 孕媽媽們， 不要忽略了糖篩這場甜蜜的“約會”， 及時篩查， 並在醫生的專業指導下進行控制， 一定可以安全地度過整個孕期！