糖篩中招：不小心成了“糖媽媽”怎麼辦

上次糖篩結果出來後， 趙玲玲便無限悲傷地站到了“糖媽媽”的行列。 要控制飲食， 要控制體重， 還要控制自己忐忑不安的情緒……原本整天笑成一朵花的趙玲玲立馬沒精打采， 時時擺出一張苦瓜臉。 這可怎麼辦， 孕期才過去2/3而已， 剩下的日子可怎麼擔心得過來……糖媽媽， 好悲傷哪！糖篩， 我對你是又愛又恨！

糖篩是產檢中相當重要的一項檢查， 就是對妊娠期糖尿病的排查

糖尿病對媽媽、寶寶危害大

糖篩是產檢中相當重要的一項檢查， 就是對妊娠期糖尿病的排查。 妊娠期糖尿病是妊娠期最常見的合併症之一。

隨著孕周的增加， 胎盤分泌的胎盤泌乳素、催乳素、糖皮質激素、孕激素等激素逐漸增高。 這些激素在外周組織中有較強的拮抗胰島素功能， 導致胰島素敏感性降低。

因此， 為了維持妊娠期糖代謝的平衡， 孕婦胰島細胞增生、肥大， 胰島素分泌增加。 與非孕期相比， 胰島素分泌量增加2～3倍， 餐後胰島素代償性分泌增加更明顯。 上述變化出現在妊娠24～28周， 妊娠32～34周達高峰。 如果在這個階段， 孕婦胰島細胞不能代償性分泌較多的胰島素， 將會導致糖代謝紊亂， 出現妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿病對媽媽、寶寶影響都很大。 媽媽得妊娠高血壓疾病、流產率、尿路感染的幾率都可能比普通孕婦高很多， 不僅如此， 患有妊娠糖尿病的孕婦產後5～16年，

有17%～63%將發展為2型糖尿病。 而對寶寶來說， 巨大兒是其最常見的併發症， 還可能有新生兒低血糖、低血鈣、呼吸窘迫症甚至一些神經系統、心血管系統和消化系統的先天性畸形等。

如何應對不理想的糖篩結果

不要擔心， 糖篩後， 如果你不幸站到妊娠期糖尿病媽媽的行列中的話， 通過科學的調整， 照樣可以順利健康地生下寶寶--

在醫生的指導下， 制定合理的飲食控制標準， 還要有適當的運動

第一步：飲食調整VS合理運動

有條件的話， 可以看看營養門診， 這些門診有些是產科醫生看， 有些是營養科的醫生看。 按照正常的飲食結構把能量供給嬰兒， 在這種情況下看血糖水準是否控制得好。

在醫生的指導下， 制定合理的飲食控制標準。

這樣， 既能滿足准媽媽及胎兒能量的需要， 又能嚴格限制碳水化合物的攝入， 維持血糖在正常範圍， 而且不發生饑餓性酮症。

科學的飲食調整之外， 還要有適當的運動。 運動量不宜太大， 可採用散步等形式， 一般使心率保持在每分鐘120次以內， 時間一般在20～30分鐘。

第二步：胰島素治療

如果依靠飲食調整和運動， 仍然不能很好地控制血糖， 就要通過注射胰島素來控制病情。 大約15%患有妊娠期糖尿病的准媽媽需要胰島素注射。 這必須在醫生指導下進行， 最好是內分泌科的醫生。

飲食控制3～5天后測定24小時血糖（血糖輪廓試驗）：包括0點、三餐前半小時及餐後2小時血糖水準和相應尿酮體。

第三步：密切監測

准媽媽在發現糖尿病後，

應密切與醫師配合， 定期做血糖、血壓、血脂等相關檢查， 密切監測胎兒發育情況。 如果通過飲食營養調理一周， 血糖控制仍不理想或者出現妊娠高血壓、羊水過少、感染等情況的應考慮住院治療。

所以， 建議糖篩前， 准媽媽們要多掌握些控制血糖的方法， 預防妊娠糖尿病， 科學地安排飲食及運動。 妊娠期糖尿病高發的原因， 與准媽媽進食過多高糖分食物和高能量食物以及孕期活動量明顯減少有直接關係， 這些不恰當的飲食方式和生活習慣， 會影響到妊娠期的代謝， 誘發妊娠期糖尿病。 因此， 准媽媽們， 積極打好糖篩這一仗哦！