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細說胎兒臍帶繞頸原因及其危害

臍帶繞頸是胎兒分娩時常見的情況, 一般認為這與臍帶過長和胎動過頻有關。 期待血管長度較臍帶長, 平時血管捲曲呈螺旋狀, 而且臍帶本身由膠質包繞, 有一定的彈性, 故繞頸周數與胎兒的存活程度大多無直接關係。 只有在臨產以後, 隨著宮縮加緊, 下降的胎頭將纏繞的臍帶拉緊時, 才會造成臍帶過短的情況, 以致不能順利分娩。 這時纏繞周數越多越危險。 通過B超檢查可在產前看到胎兒是否有臍帶繞頸, 有時腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。 因此, 這時更需要勤聽胎心, 注意胎動, 以便及時採取措施。
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發現臍帶繞頸後, 不一定都需要剖腹產, 只有胎頭不下降或胎心有明顯異常(胎兒窘迫)時, 才考慮是否需要手術。
臍帶是母親和胎寶寶之間相互聯繫的唯一通道, 一端連于胎寶寶的腹壁臍輪處, 另一端附著於胎盤, 胎寶寶借助臍帶懸浮於羊水中, 通過臍帶血循環與母體進行交換, 從母親獲得氧氣以及所需的各種營養物質, 同時排出胎寶寶體內的廢物。 臍帶發育的良好與否、有無異常對胎寶寶的健康發育起著無比重要的作用。
臍帶纏繞原因及危害
臍帶纏繞是臍帶異常的一種, 以纏繞胎寶寶頸部最為多見, 是臍帶異常中最重要的類型之一。 另有一種不完全繞頸者, 稱為臍帶搭頸。 其次為纏繞軀幹及肢體,
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常被准媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。 臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%~25%, 其中臍繞頸一周發生率為89%, 而臍帶繞頸兩周發生率為11%, 臍帶繞頸3周及以上者很少見, 臍帶纏繞胎寶寶軀幹、肢體比較少見。
原因
胎寶寶在母體內並不老實, 它在空間並不很大的子宮內翻滾打轉, 經常活動。 每個寶寶的特點不同, 有的寶寶動作比較輕柔, 有的寶寶動作幅度較大, 特別喜愛運動。 他在媽媽的子宮內活動、遊戲, 動動胳膊, 伸伸腿, 又會轉個圈, 這時有可能會發生臍帶纏繞。

危害
臍帶繞頸屬高危妊娠, 隨時可引起胎寶寶宮內窘迫。 孕末期若臍帶有多處纏繞, 對於胎寶寶則是非常危險的, 纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過, 從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝,
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使胎寶寶出現胎心率減慢, 嚴重者可能出現胎寶寶缺氧, 甚至胎寶寶死亡。
解開臍帶纏繞的疑慮
多數媽媽都對臍帶纏繞有恐懼感, 她們擔心寶寶有危險, 都有這樣或那樣的疑問。
臍帶纏繞後可脫開嗎?
胎寶寶是有智商, 是很聰明的, 當有不適感時他會主動運動擺脫窘境。 有時你在腹部輕輕拍打胎寶寶, 胎寶寶會主動向另一側運動, 離開拍打部位。 在B超下經常可以看到當B超探頭稍用力壓准媽媽腹部時, 胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避, 有的胎寶寶更有意思, 會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。
當臍帶纏繞胎寶寶, 而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時, 他會向周圍運動, 尋找舒適的位置,
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左動動、右動動, 當胎寶寶轉回來時, 臍帶纏繞自然就解除了, 胎寶寶就會舒服地休息一會。 當然, 如果臍帶繞頸圈數較多, 胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。
臍帶繞頸發生後給孕婦的建議:
(1)學會數胎動, 胎動過多或過少時, 應及時去醫院檢查;
(2)羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查;
(3)通過胎心監測和超聲檢查等間接方法, 判斷臍帶的情況;
(4)不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產。
(5) 要注意的就是減少震動, 保持睡眠左側位。
(實習編輯:朱小丹)
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