組織相容抗原(HLA)是一類存在于各種組織細胞表面并可引起強烈排斥反應的抗原,
組織相容抗原復合體定位于人的第六對染色體短臂的一個區段上,
至少有4個與移植有關的基因位點:HLA-A,
B,
C和D/DR。
對母體而言,
胚胎是半自已半異己的免疫移植物,
因而組織相容抗原在關系到胚胎存活的免疫反應中具有重要意義。
反復流產配偶間具有共同的組織相容抗原,
抗原的頻率顯著增高。
組織相容抗原的純合可能是流產的病因。
近年研究發現,
反復流產夫婦間DR抗原相同的頻率亦顯著增高,
占84.6%,
提示組織相容抗原DR抗原的相容性對維持妊娠具有某些不利影響。
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組織相容抗原抗原相容性引起流產的機制可能有:
①致死基因與DP基因密切連接,
當DR基因純合時,
致死基因也成為純合子,
從而引起早期流產。
②組織相容
抗原抗體,
特別是DR抗體在正常妊娠時為保護性抗體,
反復流產夫婦由于DR抗原相容性高,
DR抗體形成極少,
致使胎兒易受母體免疫攻擊。
③由于DR抗原存在于血管內皮細胞,
正常胎兒的DR抗原以可溶性狀態移行到母體,
形成耐受狀態。
但反復流產夫婦由于DR抗原相容性,
不易形成耐受,
因而易發生母體免疫系統排斥胎兒的反應,
導致流產。