①多有密切結核接觸史或有肺部、泌尿系統、消化道結核病史等。
②多呈亞急性或慢性發病過程, 初起有低熱、盜汗、乏力;食欲減退等結核中毒癥狀, 繼而出現腦膜刺激征、顱內高壓表現及神經局灶癥狀。 病情逐漸發展出現意識障礙或伴有抽搐發作十角弓反張、膀胱直腸功能障礙、癱瘓和顱神經損害等。
③腦脊液檢查:壓力增高, 外觀清晰或呈毛玻璃樣, 白細胞數增高, 似淋巴細胞為主, 蛋白質增高, 糖及氯化物降低, 腦脊液涂片抗酸染色可發現結核桿菌定量PCR檢查結核桿菌DNA陽性。
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④神經影像學檢查:顱腦CT或MRI可顯示結核瘤、基底池滲出及腦實質粟粒性結核病灶以及腦積水等。