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結締組織病的治療方案

1.一般治療:活動期應臥床休息, 戒煙, 應長期隨訪, 嚴密監視, 治療應個體化, 視不同器官系統累及情況而選用不同的治療方案。

2.輕度的關節炎:選用1種非甾體抗炎藥。

3.發熱、淋巴結腫大、肝脾腫大、較為嚴重的關節炎、皮疹、漿膜炎、肌炎、貧血、白細胞減少等選用中等劑量糖皮質激素。

4.皮膚損害:選用抗瘧藥如氯喹或羥基氯喹。

5.雷諾現象:選用血管擴張劑、鈣離子拮抗劑、巰甲丙脯酸、蝮蛇抗栓酶。

6.腎炎:環磷醯胺靜脈衝擊, 按0.5~1.0g/m2體表面積, 每月一次, 合併小劑量激素以控制腎外表現。

7.侵蝕性關節炎而無腎累及者:小劑量激素、抗瘧藥、金製劑或青黴胺或甲氨喋呤。

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8.硬皮病樣表現:秋水仙堿、青黴胺、抗瘧藥、血管擴張劑。

9.食管功能障礙:胃複安。

10.心肌炎和充血性心力衰竭:洋地黃應用要謹慎, 防止心律紊亂。

11.SLE樣主要臟器的累及, 明顯的肌炎, 或進行性肺或食管累及:中等或大劑量激素和細胞毒類藥、血管擴張劑。

12.輕度未分化結締組織病:非甾體類抗炎藥、小劑量皮質激素、血管擴張劑。

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