給寶寶用藥要掌握五原則

寶寶生病了， 媽媽又急又心痛， 巴望著病痛快快過去不要折磨寶寶。 可是， 性急的媽媽也常常會犯錯：給寶寶服藥時把握不准藥量， 以成人劑量隨意估算， 還有一些媽媽甚至認為， 藥吃多一點， 病好得快一些。

這些做法很危險， 需知寶寶的身體正處於生長發育階段， 肝腎功能、中樞神經系統、內分泌系統尚未發育完善， 對許多藥物極為敏感。 這就要求細心的媽媽多瞭解一些小兒用藥的原則， 給寶寶正確用藥。

原則1　謹慎選擇用藥品種

寶寶用的藥應注意選擇， 不可簡單地用成人的藥品直接減量服用，

最好選用小兒專用藥品。 例如在使用解熱鎮痛藥時， 成人用的去痛片中部分成分易使兒童出現再生障礙性貧血和紫癜;新生兒使用阿斯匹林易在胃內形成黏膜糜爛;感冒通可能造成兒童血尿。

再比如12歲以下的小兒尤其要注意禁用或慎用的抗生素：四環素可引起牙釉質發育不良和牙齒著色變黃;諾氟沙星可引起負重骨關節組織的損傷、抑制骨骼生長;慶大黴素可致兒童永久性耳聾及腎臟損害;新生兒使用氯黴素和磺胺類可引起灰嬰綜合症和溶血。

原則2　聯合用藥要控制

由於藥物之間產生物理吸附或化學絡合作用形成配位化合物， 聯合用藥不當時會影響藥物的療效， 不良反應的發生率亦隨之增高。 例如部分抗生素與鈣、鎂、鋁等無機鹽類抗酸藥或含鐵的抗貧血藥合用，

會生成配位化合物， 影響藥物的吸收， 降低抗菌效果;因而在服用抗菌素期間， 應暫停服用鈣片等藥品。

寶寶用藥品種應儘量減少， 能用一種藥物治療的， 就不用兩種或更多的藥， 一般合用藥品種以不超過3~4種為宜。

原則3　用藥劑量嚴格計算

小兒用藥的劑量一般可按照小兒的年齡、體重、體表面積三種方法計算。

按年齡計算比較簡單(肥胖或瘦弱患兒除外)， 即不同年齡兒童的用藥是成人劑量的：1個月為1/14、6個月為1/17、1歲為1/5、2歲為1/4、4歲為1/3、6歲為2/5、9歲為1/2、14歲為2/3。

媽媽同時應注意計算聯合用藥時同一類藥物的總用量， 例如服用小兒氨酚黃那敏顆粒(小兒速效感冒顆粒)同時使用阿苯片退燒時，

因都含有解熱鎮痛藥成分， 劑量應適當減少。

原則4　營養藥不可濫用

寶寶生長中需要的微量元素和維生素主要應當從食物中均衡吸收， 飲食正常的兒童一般不必服用營養藥。

有些兒童因某種原因缺乏維生素和微量元素需要補充時， 應諮詢醫生適當補充。 然而不少家長誤以為此類營養藥多吃點沒壞處， 就給孩子盲目過量服用， 實際上非但起不到保健作用， 反而招致機體功能失調。

臨床顯示， 過量補充微量元素鋅易發生膿瘡病;長期服用魚肝油會引起慢性中毒， 大劑量長期服用鈣劑和維生素C會造成泌尿道結石。

原則5　喂藥方法要適當

小兒一般都不喜歡服用藥物， 家長不應捏著鼻子、掰開嘴強灌，

也不能在小兒睡熟、哭鬧或掙扎時喂藥， 以免嗆入氣管發生危險。

對大孩子應說服講道理;喂小孩子可將藥物研碎(腸溶片、控釋片、薄膜衣片除外)裹在易消化的食物中服用;哺乳期的嬰兒除可將藥研粉溶入糖水外， 還可將藥粉附著於奶嘴上， 使藥物與奶水一起服下。