給寶寶降溫不能教條

呼吸道和胃腸道疾病是造成發燒的主因

首都兒科研究所呼吸科的曹玲主任介紹， 現在到呼吸科來看病的發燒患兒數量很多， 發燒病例在門診中已經占到了1/2到2/3,最常見的就是上呼吸道感染造成的。 上呼吸道感染、氣管炎、肺炎等都可能造成夏季發高燒。 因為吃了不潔食物或病毒感染引起的胃腸炎也會發燒， 同時還有噁心、嘔吐等一些胃腸道反應。

在呼吸道感染中， 除了比較普遍的疾病外， 皰疹性咽炎最近有抬頭的趨勢， 這是一種較為特殊的病毒引起的， 大多會出現感染， 患兒的口咽部會有一些小皰，

再發展下去就會變成潰瘍， 因為潰瘍會感覺比較疼， 所以孩子經常會哭鬧， 較重的還影響進食、進水。 另外， 由於潰瘍， 所以可能合併細菌感染， 短的燒三五天， 長的要一周左右才能退燒， 在這種情況下， 家長不要希望一天就把體溫降下來， 恢復需要一定時間。

在胃腸道疾病中， 痢疾應該得到重視， 它也是一種腸道病毒的感染， 有很多種類型， 普通的沒有什麼問題， 吃點藥就好了， 可是如果孩子得了腦水腫型的或是休克型痢疾就比較嚴重， 腦水腫型的會抽風， 休克型的則一下變得臉色蒼白、休克， 是非常危險的， 所以， 夏天孩子出現高燒時， 如果伴隨著精神不好， 噁心、嘔吐最好注意一下大便， 不要把痢疾這種病漏掉了。

■注意衛生不貪涼會減低發燒的可能

夏天天氣熱， 為了讓孩子舒服， 家長一般愛用空調降溫。 但孩子對內外溫差的調節能力還不是很健全， 所以在夜間貪涼， 把溫度調得太低了或被子蓋的不好就容易感冒發燒。 還有的家長為了省電， 可能也較少開窗， 造成室內空氣的不流通， 容易增加呼吸道疾病的危險， 所以， 在夏季使用空調時也要開窗通風。

飲食方面也不能讓孩子貪涼， 孩子一般都好吃冷飲， 這時要幫助孩子克制， 不要一下子吃很多涼的東西。 同時注意衛生， 生吃的瓜果蔬菜要洗乾淨， 給孩子經常洗手， 尤其是吃東西前， 腐敗的食物千萬不能吃。

■不要一發燒就要求輸液

醫生提醒家長， 在孩子生病後有的家長非常急躁，

一發燒就讓醫生給孩子輸液， 其實是不對的。 因為輸液針對細菌型的感染比較有效， 而且對比較嚴重的細菌感染更有效， 這時選擇抗生素輸液可以進行較快的治療， 但普通的細菌型感染吃點藥就足夠了， 儘量不要輸液。 在孩子發生病毒感染時更多的是靠自身抗體來抵禦， 藥物只是起輔助性作用， 醫生一般都是用些清熱解毒的中藥對症治療， 雖然現在有一些抗病毒的口服或靜脈注射類藥物， 但是療效並不明顯， 所以， 病毒感染時沒有必要輸液。 輸液越多， 發生藥物過敏的機會就越大， 這比打針吃藥都要受罪。

■降低孩子體溫不能“教條”

在照顧發燒的孩子時， 首先就是把他們的體溫進行控制， 不要讓他們燒得太高，

1個月以下的孩子不能吃退燒藥， 只能用物理降溫的方法來進行， 所以， 應該把包孩子的被包和衣服打開， 必要時用空調調節一下室內的溫度， 但不要用風直吹。 給孩子用毛巾蘸溫水擦擦身體， 用溫水洗洗澡也可以。

大一點的孩子可以吃藥， 但是也要在38.5℃以上的時候再吃， 如果孩子只是有點發燒並沒有其他不適， 也用不著非要在短時間內把體溫降下來， 尤其是發燒原因還沒確定的時候。 因為人的體溫升高也是人體抵抗外來細菌、病毒侵入的一種有效方式， 體溫每上升一度， 抵抗力就隨之增加， 所以， 不查病根的單純降溫對孩子不但沒有好處， 反而可能降低機體的抵抗能力。