給新生兒用藥必須合理用藥、安全用藥

新生兒器官成果尚未徹底成熟， 免疫成果低下， 易患各種疾病， 需要藥物治療， 並且還受到母親用藥的影響。 因新生兒對藥物代謝的特別性， 就需要嚴格掌控用藥的指征、辦法、劑量以求儘量做到合理用藥， 安全用藥。

1．汲取新生兒胃酸分泌少， 胃排空時間長、腸蠕動不端正， 各種酶活性偏低， 口服給藥汲取率低， 肌肉皮膚下脂肪少， 皮下、肌內注射汲取不好， 並可造成部門硬結， 故以上幾種給藥法子臨床操縱較少。 由於新生兒體表面積相對大， 皮膚角化層薄， 經過進程皮膚黏膜使用外用藥時汲取量大，

2．分佈影響藥物分佈的最告急成分是血漿蛋白和藥物的聯結， 新生兒血漿總蛋白及白蛋白含量均較低， 且胎兒白蛋白占一定比例， 和藥物的結合力低， 使游離藥物濃度高， 藥物傳染感動強度增加， 半衰期緊縮， 易產生藥物的毒副反應（如氨茶喊、苯巴比妥）， 而與血漿蛋白結合力強的某些藥物又與膽紅素合作白蛋白的結合點， 使游離膽紅素增高， 造成黃疸加重（如消炎痛、磺胺藥等）。 新生兒體液占體重的比例高， 細胞外液容量多， 故細胞外液藥物濃度被稀釋而低於細胞內液的濃度。

3．代謝藥物的代謝緊張器官是肝臟（過程包括氧化、回復復興、水解及結合）。 新生兒肝臟的解毒成果、羥化、水解成果及各種酶的活性偏低， 早產兒更差， 特別是生後二周以內肝臟清除藥物的本事僅為成人的1/3—1/5， 在此期間用藥不能只計較公斤體重的用藥量， 還應重視日齡的成分。

4．排泄大部分藥物經過進程腎臟排泄， 只需大都從腸道、膽道等架空。 新生兒特別是早產兒腎成果發育不成熟， 按體表面積計較腎血流僅為成人的1/5~1/3， 腎小球濾過率僅為成人的30%~40%， 腎小管的排泄成果僅為成人的1/5， 因此延緩了藥物的排泄， 使藥物代謝產物在體內蓄積， 故臨床用藥時必須過細用藥量不宜過大， 隔絕距離時間適當遲誤。