給發燒的孩子擦酒精會中毒

半杯紅酒就讓市民“中毒”了；家長給發燒的孩子擦酒精降溫， 卻突然發現孩子呼吸困難。 昨天， 江蘇省人民醫院專家告訴記者， 現在藥品與酒結合后的毒副反應， 已經成為研究熱點， 最新研究表明， 臨床有一些常用的抗菌頭孢類藥品在酒精的刺激下， 往往成了毒藥， 會置人于死地。 更令人驚訝的是， 這種毒藥有時還有另外一種用處：強制你戒酒。

謎團

半杯紅酒后 酒精中毒

市民周凱（化名）向記者講述了自己的恐怖經歷， 平常他有一斤白酒的酒量， 而且中午、晚上連喝兩場都沒問題。 有一天他感冒， 上呼吸道有點感染， 頭疼腦熱， 去醫院掛了點滴。 “記得當時用的是頭孢類抗菌素”， 周凱說， 掛完后感覺人精神了許多， 病也好了一大半。 晚上， 一個常來南京的客戶請吃飯， 他又上了酒桌， 但由于感冒， 他只要了半杯紅酒。 可是喝完后， 他就覺得不太對勁， 面紅耳赤， 而以往喝酒是從來“不上頭”的， 同事還開玩笑說：“是不是在哪喝過了， 趕場子的？”最后， 同事也發現不太對， 因為周凱呼吸急促， 而且總是說頭疼、看不清東西， 最后竟然一屁股癱在地。 同事一開始還以為喝的是假酒， 但同桌的很多女士都沒有問題， 大家懷疑他是突發心臟病， 急忙將周凱送到醫院。 檢查發現， 周凱的心跳已經達到了120次/分鐘。 診斷結果竟是：飲酒過量導致酒精中毒。 經過緊急治療和平躺休息， 周凱第二天基本恢復了正常。 他怎么想也不明白：“不可能啊， 我的酒量怎么一下子下降這么多？即使是感冒也不可能啊！”

酒精擦身體 孩子中毒

更離奇的是， 不僅是大人， 孩子沒喝酒也能“中毒”。 江蘇省人民醫院藥劑科蔣宇利主任藥師舉了發生在外地的一個例子， 一個4歲的小女孩， 因急性扁桃體炎進了醫院， 當時醫生就用輸液治療， 給孩子掛了“頭孢哌酮”， 孩子回家后， 家長用酒精棉球給孩子擦身體， 希望能用這個方法給孩子降降溫， 但是就在擦洗的過程中， 孩子臉蛋突然變得通紅， 呼吸也困難了， 大約一個小時后到了醫院急診， 恐怖的是， 此時孩子全身皮膚都紅了。 診斷結果是：酒精中毒。 醫生說， 皮膚不像人們想象的那樣“堅固”， 酒精分子還是可以滲透進入人體的。 但令人疑惑的是， 滲入人體的只是極微量酒精， 怎么會導致孩子“中毒”呢？

發現

藥遇酒 最快20秒中毒

謎團到了今年突然成了一個研究熱點， 貴州、江蘇等都有專家注意到這個現象， 并且撰文指出隱藏在幕后的殺手。 “很多人甚至連醫生都不太清楚， 有的藥品遇到酒后， 可能成為致命的毒藥”， 蔣宇利介紹， 頭孢菌素作為廣譜抗生素， 在臨床上應用十分廣泛， 其不良反應較少， 但因用藥后飲酒而出現“中毒”的病人并不少見， 省人民醫院逢年過節期間常會收治不少這樣的患者。

到底毒藥是怎么產生的呢？蔣宇利告訴記者， 頭孢類藥品和酒精結合， 容易產生“雙硫侖”反應。 簡單說， 頭孢類的藥物抑制了肝臟里的乙醛脫氫酶， 這個酶對喝酒的人來說很重要， 酶的“水平”高意味著解酒功能強。 一旦該酶功能被抑制， 使得酒精（乙醇）在人體內氧化為乙醛后不能再繼續氧化分解， 從而導致乙醛在體內蓄積， 引起乙醛中毒反應。 經過他們臨床研究發現， 該反應一般在喝酒后8至10分鐘出現， 有時僅20秒后就出現， 最慢的1個小時后也會出現， 主要表現為面部發熱、面色潮紅、視覺模糊、頭痛、惡心嘔吐、心動過速、血壓下降、煩躁不安等。

“對于雙硫侖反應癥狀， 如果出現得快， 緩解、消失得也快， 一般休息調整后能夠自行緩解；如果出現呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等嚴重癥狀， 就必須立即送到醫院接受對癥治療， 并盡早促進乙醇代謝和排泄， 如果得不到及時救治， 可能會導致休克甚至死亡。 ”省人民醫院朱全副主任醫師說。

用作戒酒藥 效果不錯

有趣的是， “雙硫侖”反應原理常被用在強行戒酒藥的研究上。 蔣宇利告訴記者， “雙硫侖”本是一種戒酒藥， 國內沒有批準生產， 作為戒酒藥已收入美國、日本等國藥典。 服用該藥后， 人體產生酒精代謝障礙， 服藥者就不能也不敢沾一丁點酒精， 否則身體就會出現面色潮紅、頭疼、心跳快等類似“酒精中毒”的表現， 簡單地說， 就是讓非常能喝酒的人， 吃了這個藥后， 突然就自我感覺酒量下降了， 如果強行喝的話， 就會“醉酒”直至“中毒”。 專家說， 這個藥效果是挺好的， 但是同時也是非常危險的， 只適用于有強烈戒酒愿望的自覺戒酒者。

有些藥物服用后應忌酒

蔣宇利主任藥師提醒，“雙硫侖”反應的嚴重程度與頭孢菌素劑量及攝入的酒量成正比，并具有持續性。老年人、兒童、心腦血管病患者的癥狀更為嚴重。有的患者在用藥后喝含酒精的飲料、吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會發生該反應。

據了解，有資料報道，除了頭孢菌素外，硝咪唑類（如甲硝唑、替硝唑）、呋喃類（如呋喃唑酮）、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類、磺脲類降糖藥（如氯磺丙脲、甲苯磺丁脲）、華法林、三環類精神藥物（如氯丙嗪、三氟拉嗪）、妥拉蘇林、胰島素、異煙肼、硝酸甘油、消心痛、苯海拉明、巴比妥類等藥物與酒精相互作用后也會產生不同程度的不良反應，使用上述藥物一定時間內同樣不能飲酒或食用含有酒精的飲料、食品。專家提醒說，如果市民搞不清楚的話，那么用藥后就不要喝酒，喝酒后也不要用藥。 只適用于有強烈戒酒愿望的自覺戒酒者。

有些藥物服用后應忌酒

蔣宇利主任藥師提醒，“雙硫侖”反應的嚴重程度與頭孢菌素劑量及攝入的酒量成正比，并具有持續性。老年人、兒童、心腦血管病患者的癥狀更為嚴重。有的患者在用藥后喝含酒精的飲料、吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會發生該反應。

據了解，有資料報道，除了頭孢菌素外，硝咪唑類（如甲硝唑、替硝唑）、呋喃類（如呋喃唑酮）、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類、磺脲類降糖藥（如氯磺丙脲、甲苯磺丁脲）、華法林、三環類精神藥物（如氯丙嗪、三氟拉嗪）、妥拉蘇林、胰島素、異煙肼、硝酸甘油、消心痛、苯海拉明、巴比妥類等藥物與酒精相互作用后也會產生不同程度的不良反應，使用上述藥物一定時間內同樣不能飲酒或食用含有酒精的飲料、食品。專家提醒說，如果市民搞不清楚的話，那么用藥后就不要喝酒，喝酒后也不要用藥。