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緊迫性尿失禁

緊迫性尿失禁是指患者失去控制逼尿肌收縮能力而引起的尿失禁。 患者有緊迫的排尿感, 而這種感覺與膀胱內的尿儲量無關。
【臨床表現】
1.尿失禁輕癥患者可隨時隨地不自主地排出少量尿液, 重癥患者則可忽然間將尿液全部排空, 有時已排空膀胱, 患者仍有排尿感, 可與壓力性尿失禁同時存在。
2.合并癥感覺緊迫性尿失禁, 多數是由于膀胱局部病變引起, 如膀胱炎、膀胱三角區炎、尿道炎、膀胱異物、結石、腫瘤、膀胱憩室及膀胱黏膜因雌激素水平降低而發生退行性變等。
【診斷】 緊迫性尿失禁診斷主要依據臨床癥狀,
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但要注意排除其他泌尿系統病變, 尤其需注意與壓力性尿失禁的鑒別。 緊迫性尿失禁出現尿失禁時的尿意感強烈, 夜尿多, 尿量大, 多有膀胱刺激癥狀, 測量膀胱壓力高而尿道壓力正常, 膀胱尿道造影顯示膀胱一尿道后角及傾斜均正常。
【治療】 治療措施應包括清除局部炎癥或其他病變, 盡量消除患者的思想顧慮, 鼓勵患者積極建立正常排尿習慣, 本癥不需手術治療, 可給予安定、丙咪嗪、普魯苯辛等鎮靜、解痙藥物。
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