練琴不當導致手骨無菌壞死

近年來學彈鋼琴、電子琴的孩子不斷增多， 指骨無菌壞死的病例也隨之出現。 該病的發生可能與練習方法不對及練習時間過多過長有關。

以往， 指骨無菌壞死在我國很少見。 然而， 近年來學彈鋼琴、電子琴的孩子不斷增多， 指骨無菌壞死的病例也隨之出現。 對此， 家長務必引起重視。

不及時診治日后造成殘疾

指骨無菌壞死以食指、小指等活動較多的手指多見， 常對稱性發生。 初期表現為手指患處(中節指骨近端關節)增粗膨大， 微痛不適或無明顯癥狀， 因此常被家長忽視。 若不及時診治， 指骨壞死后骨發育停止，

日后就形成畸形短指， 造成殘疾。 無菌壞死的發病有多種因素， 如生理缺陷、體質異常、營養障礙等。 但最常見的原因是損傷。 凡任何原因引起骨胳及周圍軟組織的血管損傷， 都會使血液供應障礙而造成缺血性壞死無菌壞死。 而初學彈琴的孩子指骨無菌壞死， 可能與以下幾點有關：

1.練習方法不對。 彈琴時指關節過伸或過屈， 用力方法不對， 手指肌肉僵硬， 對血管造成壓迫和損傷， 致使指骨供血不足或供血障礙。

2.練習時間過多過長。 過多過長時間的練習可使指肌和指骨過度疲勞， 造成供血血管痙攣， 指骨代謝紊亂。

拉扯孩子手指易損傷骨骼

3.牽拉性損傷。 有的家長為了使孩子增加指距以適應電子琴或鋼琴的演奏，

經常拉扯孩子的手指， 在用力不當時， 就可能損傷指骨的骨骼或供血血管。

為了防止練琴的孩子發生指骨無菌壞死， 應注意以下事項：

1.講究正確的指法。 學習一開始就應由專業老師教授， 及時糾正不正確的手姿、指式、指法。

孩子手指酸麻應暫停練習

2.掌握適當的練習時間。 根據孩子的年齡、體質和興趣確定訓練時間和次數。 切不可逼迫孩子無休止地練琴。

3.指法練習、指力鍛煉應循序漸進， 逐步增加難度和力度， 不可操之過急。

4.家長不可盲目拉扯孩子手指。

5.孩子在練琴時， 自感手指酸麻時， 應暫停練習， 做些手指放松活動， 以恢復指肌的疲勞和解除血管的痙攣。

6.家長應經常注意孩子手指外形， 發現局部增粗， 應及時就醫。

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