人的紅細胞的壽命一般為120天。 紅細胞死亡後變成間接膽紅素(I-Bil), 經肝臟轉化為直接膽紅素(D-Bil), 組成膽汁, 排入膽道, 最後經大便排出。 間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。 上述的任何一個環節出現障礙, 均可使人發生黃疸。 如果紅細胞破壞過多, 產生的間接膽紅素過多, 肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素, 可以發生溶血性黃疸;當肝細胞發生病變時, 因膽紅素不能正常地轉化成膽汁, 或者因肝細胞腫脹, 使肝內的膽管受壓, 排泄膽汁受阻, 使血中的膽紅素升高, 這時就發生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石,
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2 總膽紅素偏高的病因
1、直接膽紅素偏高, 若肝細胞受損, 膽紅素不能正常轉化為膽汁, 或是膽汁排泄受阻, 都會引起直接膽紅素偏高, 引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等;
2、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高:急性黃疸型肝炎, 慢性活動性肝炎, 肝硬變, 中毒性肝炎等。
3、總膽紅素、直接膽紅素增高:肝內及肝外阻塞性黃疸,
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4、總膽紅素、間接膽紅素增高:溶血性貧血, 血型不合輸血, 惡性疾病, 新生兒黃疸等。
5、紅細胞破裂因素:肝臟的損傷, 可導致乙肝患者肝臟內紅細胞的大量死亡而發生破裂, 當肝臟代謝功能不足以使得其轉化為直接膽紅素時, 可引發溶血性黃疸症狀。
6、肝細胞病變因素:當乙肝患者體內肝細胞發生病變, 亦或者膽紅素不能夠轉化為膽汁時, 可導致肝臟腫大、肝內膽管受到壓迫而造成膽汁排泄受損, 引發血液中膽紅素含量升高。
7、膽汁排泄受阻因素:譬如乙肝患者患有膽結石, 膽結石可阻塞肝臟內膽汁的排泄, 使得膽汁不能順利排除肝臟, 進而也可導致血液中膽紅素的升高。
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3 總膽紅素偏高的調理
1.注重飲食調理:膽紅素高的調理對於飲食習慣很重要, 要注意營養均衡。 同時要注意清淡為主, 要避免辛辣、刺激和油膩的食物。
2.注意充足的休息:膽紅素高本就表示肝臟受損, 身體相對虛弱, 所以足夠的休息, 充足的睡眠很重要。 做到勞逸結合, 切忌熬夜等不良作息。 保證肝臟得到充足的血液供應, 以便肝細胞的修復, 這是膽紅素高怎麼調養十分重要的一點。
3.保持良好心態:膽紅素高的調養一定要注意不要被疾病所嚇到, 要保持積極向上的心態, 以樂觀的心態來面對。
4. 適當控制飲食總熱量:可使體重保持在正常標準範圍。 超重和肥胖者, 應控制好每天的進食量, 但控制飲食應逐漸進行,
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5. 少吃高膽固醇食物:高膽固醇食物如動物內臟、皮蛋等應儘量少吃, 特別是血漿膽固醇升高者, 更應嚴格控制, 但要保證足夠的蛋白質攝入量。 蛋黃雖然含膽醇較高, 但其中含有卵磷脂, 對動脈硬化有防治作用, 可以適當食用, 但每天不宜超過 2 個。
6. 少吃動物油(豬油):防治動脈硬化應多吃不飽和脂肪酸, 要以植物油為主。 因為動物油中主要為飽和脂肪酸, 所以應儘量少吃, 但也不能完全不吃動物油, 否則會給全身帶來一些其他的不良影響, 一般應使動物油和植物油的比例在 1:3 左右為宜。
7. 多食含維生素和纖維素較豐富的食物:多種維生素都具有降低膽固醇、防止動脈硬化的作用,
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8. 多吃富含鉀、碘、鉻的食物:認為鉀鹽可保護心血管, 而鈉鹽會增加心臟負擔, 因此動脈硬化病人, 食物不宜太鹹, 同時要多食含鉀豐富的食物, 如蘑菇、豆類(黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆)、菠菜、紫菜、蓮子、莧菜等。 碘能降低血中膽固醇, 對防治動脈硬化有好處, 所以, 含碘豐富的食物, 如海魚、海參、海蝦、海帶、海菜等應多吃。 經常食用含鉻較高的食物, 如豆類、雞肉、貝類等, 也有防治動脈硬化的作用。
9. 少吃多餐、禁煙酒、常喝茶:進食次數多些有利於降低機體的低密度脂蛋白, 在保證每天進食總量不變的情況,可安排一天 4~5 餐。此外由於煙酒會影響心血管系統功能,故動脈硬化患者應戒除煙酒,但適量飲用紅葡萄酒能防治動脈硬化。經常喝茶是可以預防血管硬化的,因為茶葉中含有的兒茶酸,能減輕血清膽固醇濃度和膽固醇與磷脂的比值,有增加血管柔韌性、彈性和滲透性的作用,能預防血管硬化。
在保證每天進食總量不變的情況,可安排一天 4~5 餐。此外由於煙酒會影響心血管系統功能,故動脈硬化患者應戒除煙酒,但適量飲用紅葡萄酒能防治動脈硬化。經常喝茶是可以預防血管硬化的,因為茶葉中含有的兒茶酸,能減輕血清膽固醇濃度和膽固醇與磷脂的比值,有增加血管柔韌性、彈性和滲透性的作用,能預防血管硬化。