羊水回流概率大嗎

一、孕期必知的“羊水指數”相關知識婦產科醫師會以超聲波儀器來測量羊水量， 即為測量羊水指數測量方式有兩種：第一種是找出子宮內最大羊水空間， 看出 垂直度的單一數值深度， 是否為2～8釐米之間， 若最大空間小於2代表太少；第二種則是以孕媽媽的肚臍為中心點分出四個象限， 在上下左右的四個空間中測量羊水量的直徑， 最後的總合， 即為AFI值， AFI值為5～24釐米， 皆屬於正常現象， 低於或高於指數則表示羊水量有異常， 但因為數值會與實際狀況有誤差， 所以仍須請醫師做最後評估。 羊水過少的影響：羊水指數少於5釐米時， 即被認為羊水過少， 造成原因有以下幾種：1.早期破水， 以至於羊水入不敷出導致減少;2.胎兒先天性畸形、胎盤早期剝離或孕婦有妊娠高血壓、子癇前症、迴圈及消化系統的問題， 使子宮胎盤內血流供應不足， 讓胎兒小便量減少， 羊水相對也隨之變少;3.泌尿系統及腎臟的排水有問題時， 例如尿道、輸尿管阻塞或是腎臟發育不全;4.胎盤功能不良及胎兒生長遲緩， 也會造成羊水過少， 而羊水過少的寶寶有7%屬於先天性異常。 羊水過少怎麼辦？若造成羊水過少的主因是孕媽媽， 就必須要追蹤治療孕媽媽的問題， 控制得宜就有可能使羊水恢復正常量。 但如果主因是胎兒本身的問題， 必須視情況決定中止妊娠或出生後再治療。 原因不明時， 建議孕媽媽可以先臥床休息、多喝水及補充營養， 達到增加羊水目的。 羊水過多的影響:羊水指數超過24釐米時， 被稱為羊水過多， 通常都是逐漸累積而來， 若僅是輕微羊水過多， 可以日後追蹤， 造成羊水過多的原因有以下幾種：1.消化道阻塞及食道閉鎖， 導致胎兒吞食羊水後無法消化吸收， 再以尿液排出， 以至於羊水越積越多;2.無腦症胎兒也是原因之一， 腦膜滲出的水分逐漸增加， 使羊水量增多;3.若是孕媽媽有妊娠糖尿病， 血糖控制不好， 到懷孕後期幾乎都會合併羊水過多的情形。 羊水過多時， 由於子宮膨脹過大、靜脈回流差， 會使孕媽媽下肢水腫嚴重， 很容易有早期破水或早產現象， 加上羊水破裂時刻， 水量過大會讓子宮內部壓力加倍， 臍帶脫出、胎盤早期剝離的概率也相對較大， 所以必須密切注意。 二、與羊水有關的胎兒危機：早期破水早期破水指孕媽媽在進入產程陣痛前， 羊膜因為自然破裂使羊水流出。 通常孕媽媽會突然感覺陰☆禁☆道濕濕的， 不斷有透明水狀液體流出， 像是尿失禁一樣， 此時必須趕快就診， 讓醫師內診採用試紙或其他方式來確認是否為早期破水或是分泌物， 降低胎兒感染風險。 孕媽媽懷孕周數大小， 也會影響醫師的處理方式。 16～22周：胎兒周數過小， 存活率低， 因此以中止妊娠為主。 22～24周：此時出生的寶寶為早產兒， 容易有較多併發症， 醫師和家屬必須進一步討論， 才能決定安胎或是中止妊娠。 25～33周：這時期破水， 醫師會讓孕媽媽使用抗生素、安胎藥、類固醇等藥物， 觀察寶寶肺部等器官是否發育成熟。 抗生素是為了預防感染， 安胎藥是要使胎兒安穩待在子宮內， 類固醇則是要促進肺部成熟。 34～36周：評估胎兒肺部成熟及感染狀況， 若胎兒肺部未成熟則先安胎， 讓孕媽媽多臥床休息、補充體力， 並要固定使用超聲波來觀察胎兒的狀況。 37周：寶寶已經足月， 通常此時破水就準備進入產程。