這些畸形中比較明顯的影響羊水數量的畸形是無腦兒與水腦兒, 這時可能因為胎兒喪失吞咽反射和缺少抗利尿激素, 以致不能吞咽羊水, 而尿量明顯增加, 造成羊水量明顯增多。 另外, 食道閉鎖與小腸高位閉鎖影響羊水吸收。 肺發育不全影響羊水吸入均能形成羊水過多。 在無腦兒、脊柱裂、臍膨出等畸形中, 胎兒體液大量滲出也常發生羊水過多。
羊水過少
妊娠足月時羊水量少於300ml為羊水過少, 羊水過少時圍生兒的死亡率增加10倍, 胎兒畸形的發生率增加20倍。 羊水過少主要見於過期妊娠、胎兒宮內生長發育受限、胎兒畸形及發育不全、肺發育不全及染色體異常等。
Advertisiment
小心急性羊水過多
若羊水過多發生在妊娠4~5月間, 羊水增長很快, 子宮急速增大, 腹部明顯繃緊, 胎兒位置觸摸不清, 胎心輕微或聽不到, 母親感到氣急、甚至發生紫紺, 下肢、外☆禁☆陰與腹部出現浮腫, 有時伴有劇烈腹痛, 這種情況稱為急性羊水過多。
羊水過多可以併發胎盤早剝、產後子宮收縮不良甚至產後出血, 這些情況均需及早到醫院進行處理。 若羊水量是逐漸增加, 症狀也較緩和, 這時稱為慢性羊水過多。 若無胎兒畸形可以繼續妊娠, 但需清淡飲食, 並輔以必要的中西藥治療。
有時, 羊水過少危害更大
相比羊水過多來說, 羊水過少對胎兒的危害性要大得多。
Advertisiment
因此, 在羊水過少時, 若胎兒已近足月或胎兒出生能存活的, 則主張及早終止妊娠, 以免在產程中發生死產。 若孕周較早就發現有羊水過少, 需明確有無胎兒畸形, 增加產檢次數以及早發現較易出現的胎兒生長異常。 因為過早發生羊水過少常使羊膜粘在胎兒肢體上, 造成嚴重畸形, 甚至肢體短缺。 由於胎兒受到四周壓力, 常呈特殊形態, 皮膚乾皺, 分娩時常因幹產而出現產程較長, 當羊水極少時常伴有胎肺發育不全,
Advertisiment
一旦發現羊水量有異常應進一步檢查以明確有無上述情況發生, 以便及早進行處理。 當然, 生活中也會出現這樣的情況:羊水量的異常, 臨床上卻找不到明顯的原因, 對胎兒也沒有什麼特別影響, 尤其是羊水過多時更是如此。 當准媽媽遭遇“羊水過多”或“羊水過少”時一方面要配合醫生進行必要的檢查, 另一方面也不必過於擔心。 一定要牢記發生異常及時就醫, 只有這樣你才會安度孕期。