羊水是由什麼組成的

Mekala 提問：羊水究竟是由什麼組成的？只是由水和嬰兒的屎尿組成還是類似唾液一樣的東西？

作為健康寶寶生長的必需品， 羊水是一種混合液體， 為胎兒提供營養， 促進胎兒生長， 並未胎兒提供緩衝和保護。

羊水差不多在卵子著床時就開始形成。 起初， 羊水體積的增長速度遠比胚胎要快， 最初的水分來自於母體的血漿中。

隨著胎兒的發育， 羊水的量也在增多：10周時， 羊水大約有25ml；20周時， 就有將近400ml。

在前五個月， 羊水的成分與胎兒的血漿相似， 很大一部分原因是胎兒的皮膚外層此時還沒形成角質(角質的形成，

角質化(大約在20周時開始， 在25周時完成)對於羊水產生是重要時間， 在角質化完成後， 28周時， 羊水的量會攀升至最高， 並且保持在800ml左右。 從這時起， 羊水只會在42周時減少到400ml。

此外， 在角質化後， 羊水的成分也會發生變化， 包括胎兒的尿， 還有胎兒嘴、鼻、喉嚨出來的排泄物， 肺液等等。

在整個妊娠期內， 羊水在胎兒和母體間進進出出， 隨著胎兒的發育改變著成分。 在孕期後半段， 尿和肌酸酐會增加， 鈉和氯化物會減少。

羊水存在的主要目的之一就是為胎兒提供養分， 因此， 羊水中富含蛋白質、糖類、脂肪、縮氨酸、氨基乙磺酸、谷氨酸鹽、乳酸鹽、丙酮酸鹽、電解質、荷爾蒙和酶， 這些物質的迴圈早期是通過皮膚進入胎兒體內，

羊水中還含有表皮生長因數(EGF)、轉變生長因數-α(TGF-a)、轉變生長因數-β1(TGF-b1) 、胰島素生長因數-I(IGF-I)、紅細胞生成素(EPO)和粒細胞集落刺激因數(G-CSF)。

當然， 羊水對於緩衝和保護成長的胎兒也很重要， 在懷孕後期， 羊水中的抗菌肽和酶會對抗可能闖入的病毒和細菌保護胎兒。

此外， 由於胎兒在羊水中呼吸， 它還能幫助胎兒發育肺部。 同樣的， 由於胎兒吞咽羊水， 它還是胎兒消化系統發育的關鍵。 人類胎兒在接近足月時， 平均每天會吞掉大約15盎司(約444ml)羊水。

羊水對於骨骼和肌肉的生長也很重要， 由於羊水讓胎兒易於移動， 這會有助於發育和加強。 此外， 對於胎兒身體各部分的潤滑作用， 可以讓胎兒不同的發育部位同時成長。

至此， 你可能會意識到， 羊水過多或過少會造成問題。 太少， 稱為羊水過少， 通常是由胎膜早破、過期妊娠、 胎兒生長不良、某種影響腎臟或尿道的先天缺陷和雙胎輸血綜合征導致的。 通常通過超聲波或囊液滲透可以發現， 治療方法包括羊膜腔灌注法或是提前分娩。 羊水過少最糟的是， 如果發生在孕期前6個月， 會造成先天畸形、流產、死胎和早產。 如果發生在最後3個月， 可能會出現胎兒發育緩慢， 而且可能需要進行剖腹產。

另一方面， 羊水過多， 它可能是由母體疾病、胎兒腸胃畸形、胎兒吞咽問題、雙胎輸血綜合征、胎兒感染和心力衰竭造成的。 羊水過多的症狀包括子宮迅速變大、母體不適甚至宮縮。 治療方法包括藥物、通過羊膜穿刺進行羊水引流和分娩。