羊水栓塞是怎麼回事

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液迴圈引起急性肺栓塞， 過敏性休克， 彌散性血管內凝血， 腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。 發病率為4/10萬～6/10萬， 羊水栓塞是由於污染羊水中的有形物質(胎兒毳毛， 角化上皮， 胎脂， 胎糞)和促凝物質進入母體血液迴圈引起。 近年研究認為， 羊水栓塞主要是過敏反應， 是羊水進入母體循環後， 引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應， 故建議命名為“妊娠過敏反應綜合征”。

羊水栓塞多發生在產時或破膜時， 亦可發生於產後， 多見於足月產，

羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件：羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破， 1/3為胎膜自破);宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。

發生羊水栓塞通常有以下誘因：經產婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見於宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發生羊水栓塞。