羊水栓塞在多數情況下似乎總是突然而至。
其實任何事情事出有因,
羊水栓塞也是有一些典型的
臨床表現的。
新媽媽們應該多注意,
避免這種情況的發生。
羊水栓塞發病迅猛,
常來不及作許多實驗室檢查患者已經死亡,
因此為及早診斷,
必須熟悉發病誘因和前驅症狀。
多數病例在發病時常首先出現寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、發紺、嘔吐等症。
如羊水侵入量極少,
則症狀較輕,
有時可自行恢復。
羊水混濁或入量較多時相繼出現典型的臨床表現。
1、呼吸迴圈衰竭
根據病情分為暴發型和緩慢型兩種。
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暴發型為前驅症狀之後,
很快出現呼吸困難、發紺。
急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。
少數病例僅尖叫一聲後,
心跳呼吸驟停而死亡。
緩慢型的呼吸循環系統症狀較輕,
甚至無明顯症狀,
待至產後出現流血不止、血液不凝時才被發現。
羊水栓塞的臨床表現 2、全身出血傾向
部分羊水栓塞病人經搶救渡過了呼吸迴圈衰竭時期,
繼而出現dic。
呈現以大量陰☆禁☆道流血為主的全身出血傾向,
如粘膜、皮膚、針眼出血及血尿等,
且血液不凝。
值得注意的是部分羊水栓塞病例,
缺少呼吸循環系統的症狀,
起病即以產後不易控制的陰☆禁☆道流血為主要表現,
切不要單純誤認為子宮收縮乏力引起產後出血。
3、多系統臟器損傷
本病全身臟器均受損害,
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除心臟外腎臟是最常受損害的器官。
由於腎臟缺氧,
出現尿少、尿閉、血尿、氮質血症,
可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時病人可發生煩躁、抽搐、昏迷。
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(兼職編輯:Shine)