羊水栓塞的搶救流程

羊水栓塞死亡率很高， 因此一旦羊水栓塞被確診過， 就需要進行搶救了， 那麼羊水栓塞的搶救流程是怎麼樣的呢？

1、改善低氧血症（1）給氧， 保持呼吸道暢通。 出現呼吸困難、發紺者， 立即面罩給氧。 專人護理， 保持呼吸道的通暢， 在搶救過程中正確有效及時完成治療計畫。 （2）解除肺動脈高壓及支氣管痙攣。 選用藥物緩解肺動脈高壓和改善肺血流灌注， 是預防憂心衰竭、呼吸衰竭及末梢迴圈衰竭的有效措施。 2、抗過敏在改善缺氧的同時， 應迅速抗過敏。 如果產婦出現過敏性休克， 則應該用大劑量皮質激素， 常選用氫化可的松靜脈滴注。 3、抗休克（1）擴容：即為補充血容量， 在搶救過程中， 應儘快輸新鮮血以補充血容量。 （2）升壓：定時測量血壓、脈搏、呼吸， 準確地測定出血量， 並觀察血凝情況， 特別護理應詳細記錄情況和24h的出入量。 （3）糾正酸中毒和心衰：在搶救過程監控這些情況， 一旦出現酸中毒或心衰， 應立即用藥。 防治心力衰竭， 對提高搶救成功率具有重要意義。 3、防治DIC羊水栓塞診斷一旦確立， 就應開始抗凝治療， 儘早使用肝素， 以抑制血管內凝血， 保護腎臟功能。 羊水栓塞可發生在產前、產時或產後。 應警惕嚴重的產後出血發生， 最安全的措施是在給肝素的基礎上輸新鮮血， 並補充纖維蛋白原、血小板懸液及鮮凍乾血漿等， 以補充凝血因數， 制止產後出血不凝。 4、防治急性腎功能衰竭羊水栓塞時受累器官除肺與心臟外， 其次便是堅腎臟， 應留置導尿管， 保持導尿管的通暢， 觀察尿的排出量和性質， 及時反映情況， 採取措施， 防止腎功能衰竭。 5、預防感染防感染， 在各項操作中嚴格執行無茵操作， 正確使用對腎臟毒性最小的廣譜抗生素， 防止肺部和生殖道感染。 6、產科處理（1）分娩前發生羊水栓塞：羊水栓塞在胎兒娩出前或剛臨產而發生時， 在改善母體呼吸迴圈功能， 並糾正凝血功能障礙後， 儘快結束分娩。 （2）第一產程發病：此時胎兒不能及時娩出， 應立即做好剖腹產手術前的準備， 行剖腹產結束分娩。 （3）第二產程發病：宮口已開全或接近開全時發病應及時做好陰☆禁☆道分娩及手術助產， 準備娩出胎兒。 具體情況具體分析， 多數可經陰☆禁☆道分娩。 （4）對子宮的處理：產後對無法控制的陰☆禁☆道流血患者， 予以子宮切除術， 做好腹部全子宮切除手術的前後準備和護理。 切除子宮可減少胎盤剝離面大血竇的出血， 控制病情不再繼續惡化。 關於“羊水栓塞的搶救流程”的相關介紹就到這裡了， 希望會對你有一定的幫助呀。