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羊水渾濁為什麼會缺氧 胎兒缺氧要謹慎

1 羊水渾濁為什麼會缺氧

羊水渾濁會引起宮內氧氣不足, 導致胎兒缺氧。

孕期羊水的成分是慢慢增加了胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等, 會出現稍微渾濁的現象。 而羊水一般是由於胎脂或者胎糞混於羊水中引起, 其他也有膽汁淤積的情況, 如果是單純是由胎脂引起的輕度渾濁, 問題就不太, 屬於正常情況, 一般不會對胎兒造成危害。 如果是由胎糞引起了羊水渾濁, 這種情況會導致羊水中氧氣不足, 胎兒有宮內缺氧的可能, 需要靠吸氧來補充氧氣。 胎兒宮內的缺氧程度往往與羊水污染的程度成正比。

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所以說, 羊水渾濁會引起宮內氧氣不足, 導致胎兒缺氧。

2 羊水渾濁為什麼會缺氧:什麼是胎兒缺氧

胎兒缺氧即胎兒窘迫。

胎兒在宮內有缺氧徵象, 危及胎兒健康和生命, 稱為胎兒窘迫。 胎兒窘迫是一種綜合症狀, 是當前剖宮產的主要適應證之一。 胎兒窘迫主要發生在臨產過程, 也可發生在妊娠後期。 發生在臨產過程者, 可以是發生在妊娠後期的延續和加重。 胎兒窘迫多見於產前期, 主要有胎盤功能不全的表現。 病理生理高危妊娠, 如妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、腎炎、糖尿病、心臟病、哮喘、重度貧血、過期妊娠等, 或由於血管病變使子宮血液減少, 或由於胎盤的退行變, 或由於血氧濃度過低,

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使胎兒得不到足夠的供氧, 引起胎兒生長遲緩、紅細胞增多症、胎動減少, 甚至嚴重的胎兒窘迫, 引起胎兒死亡。

3 羊水渾濁為什麼會缺氧:胎兒缺氧的表現

1.孕婦體重、宮高、腹圍持續不長或增長很慢。

2.胎動監測

表明胎動減少, 尤其是當胎動低於4次/小時時, 要注意胎死宮內的可能。

3.B型超聲系統檢查

胎兒雙頂徑、頭腹圍之比、股骨長度、羊水量等表明有胎兒生長遲緩。

4.胎心監護有產前無應力試驗(nst)

觀察胎動時胎心率無加速反應, 或無胎動, 即為無反應型。 有時甚至發生胎心率自發減速。 宮縮應力試驗(cst)可為陽性結果。

5.綜合生物物理圖像評分檢查

即通過B型超聲測胎兒呼吸、胎動、胎兒張力、羊水量、通過胎兒監護做nst試驗, 可表現為評分低。

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6.胎盤功能檢查

可測雌三醇、胎盤生乳素、雌激素/肌酐比值, 有持續低值或遞減趨向。

7.羊膜鏡檢查

見羊水為胎糞污染。

4 羊水渾濁為什麼會缺氧:羊水渾濁胎兒缺氧怎麼辦

1.慢性胎兒窘迫

應針對病因, 視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度決定處理。

(1)能定期作產前檢查者, 估計胎兒情況尚可, 應使孕婦多取側臥位休息, 爭取胎盤供血改善, 延長孕周數。

(2)情況難以改善, 接近足月妊娠, 估計在娩出後胎兒生存機會極大者, 可考慮行剖宮產。

(3)距離足月妊娠越遠, 胎兒娩出後生存可能性越小, 應將情況向家屬說明, 儘量保守治療以期延長孕周數。 實際胎兒胎盤功能不佳者, 胎兒發育必然受到影響, 所以預後較差。

2.急性胎兒窘迫

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(1)宮口開全, 胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者, 應儘快助產經陰☆禁☆道娩出胎兒。

(2)宮頸尚未完全擴張, 胎兒窘迫情況不嚴重, 可予吸氧(面罩供氧), 通過提高母體血氧含量, 以改善胎兒血氧供應。 同時囑產婦左側臥位, 觀察10分鐘, 若胎心率變為正常, 可繼續觀察。 若因使用催產素宮縮過強造成胎心率異常減緩者, 應立即停止滴注, 繼續觀察是否能轉為正常。 病情緊迫或經上述處理無效者, 應立即行剖宮產結束分娩。

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