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羊水穿刺到底有什麼用?哪些情況需做羊水穿刺?

米瑤去醫院產檢時被要求做羊水穿刺了, 她當下就慌了, “穿刺”聽起來好像很恐怖的樣子, 醫生要求做穿刺是因為寶寶有問題嗎?這種聽起來侵入性的檢查會不會對寶寶有傷害?

孕婦哪些情況需要做羊水穿刺?

暨南大學附屬第一醫院暨南大學第一附屬醫胎兒醫學科主任李瑋璟教授表示, 羊水穿刺能幫助醫生判斷胎兒的健康狀況, 如唐氏綜合症、胎兒畸形等, 因此任何篩查(包括早孕期和中孕期以及超聲篩查)有異常時都應該做羊水檢查, 羊水檢查一般在16-21周左右進行。 隨孕周的增加, 羊水中胎兒細胞比較老化很難培養出結果了,

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孕周太小羊水中胎兒細胞數量少, 同樣很難培養出足夠的細胞供顯微鏡觀察。 妊娠早于16周不主張抽羊水, 因為比較容易導致流產。

羊水穿刺會影響胎兒嗎?

有的媽媽擔心羊水穿刺會很痛, 或傷害胎寶寶。 李教授表示, 羊水穿刺基本是沒有痛苦的, 因為針頭較細, 和普通的肌肉注射疼痛程度相似, 甚至還更輕些。 流產的風險是根據醫生的熟練程度決定的, 熟練的醫生操作發生流產的風險為0.5-1%甚至更低, 不熟練的醫生大概是1-2%左右。

李教授強調, 穿刺過程一般都不會誤傷胎兒, 因為所有的操作都是在超聲的嚴密監視下進行, 胎兒的每一個部位都可以看得清清楚楚, 不必擔心穿刺針會傷及胎兒。

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羊水穿刺的過程是怎樣的?

羊水穿刺包括術前準備和術後觀察, 大概十幾分鐘, 取出約10-20毫升羊水標本。 孕婦的腹部消毒乾淨後, 在超聲的監護下選擇羊水比較多和沒有胎兒的部位進行穿刺, 進入羊膜腔後抽取足夠的羊水就行了, 過程非常簡單。

做完羊水穿刺後有哪些注意事項?

羊水穿刺術後24小時, 避免用力活動, 有些婦女可能會在術後1-2小時感覺到輕微的疼痛, 這些現象通常會在短時間內停止, 不用過於擔心。 羊水穿刺後, 需要3周左右的培養起才能出結果, 這期間, 孕婦應該放鬆心態, 家人可以瞭解一些關於唐氏綜合症的知識, 做好心理準備工作, 以免培養結果陽性後孕婦和家人不知所措。

指導專家:李瑋璟,

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暨南大學附屬第一醫院產前診斷中心主任。

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