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羊水穿刺怎麼做?什麼時候做最好?

什麼是羊水穿刺

羊水穿刺, 又叫"羊膜穿刺術", 是產前檢查項目之一。

羊水穿刺是用於確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。 穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水, 進行羊水細胞和生物化學方面的檢查。

哪些孕婦需接受羊水穿刺

1、35歲以上的高齡准媽媽。

2、唐氏篩查高危的准媽媽。

3、曾生育過先天性缺陷兒, 尤其是生育過染色體異常患兒的准媽媽。

4、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。

5、性連鎖遺傳疾病攜帶者, 於孕中期確定胎兒性別時。

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6、曾生育過神經管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高於正常妊娠者。

羊水穿刺什麼時候做最好

羊水穿刺在什麼時候做?專家指出, 羊水穿刺一般在懷孕14周到29周進行, 進行的方式是在超音波的導引下, 將一根細長針穿過孕婦肚皮, 顛末子宮壁, 進入羊水腔, 抽取羊水進行綜合查驗。

羊水中會有胎兒掉落的細胞, 便可從這些細胞進行查驗綜合, 以確認胎兒的染色體細胞形成是否有成就。 羊膜穿刺重要能查驗出唐氏症, 而一些基因疾病也可透過查驗羊水細胞內的基因獲得診斷, 像是乙型海洋性血虛、血友病等。

一般進行羊膜穿刺的最佳時候是14~20周, 抽掏出來的細胞必須顛末培養, 使其分裂到足夠的數量才能進行查驗綜合,

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若小於14周進行羊膜穿刺術, 羊水較少會退步危害;而如果逾越20周, 等查驗報告出來時, 胎兒已經太大, 若抉擇要終止懷胎會有較多疑慮。

進行羊水穿刺有哪些風險

羊膜腔穿刺術是一種產前診斷技術, 其操作是有創性檢查, 因此存在以下醫療風險

1、該操作用細針穿刺進入羊膜腔, 可能造成孕婦出血、出血性休克、羊水外流、流產及傷及胎兒的可能

2、因子宮畸形、胎盤位於前壁、腹壁太厚、羊水過少等原因可能導致穿刺失敗。

3、由於羊水細胞培養系脫落細胞體外培養受羊穿時間、標本是否混血、培養基污染等多種因素影響, 羊水培養有失敗的可能, 有時因為崁合體而不能診斷。

4、受現有醫學技術水準的限制,

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羊水生化檢查、細胞學、和分子遺傳學分析有時難以確診, 需進行進一步檢查

5、如術前孕婦存在隱形感染或術後衛生條件不佳, 有發生宮內感染的可能

6、孕婦若合併心腦血管疾病, 由於疼痛、緊張等刺激, 有發生心腦血管意外的可能

7、通過本次檢查, 可以排除擬診斷染色體異常的疾病, 但受現有醫學技術水準的限制, 有時難以分辨染色體的某些微小異常, 也不能排除一些多基因病、或其他原因導致的胎兒畸形或異常。

8、由於不可抗拒的外界影響如停電、地震或培養設備的損害等非人為因素造成羊水培養失敗可能。

羊水穿刺可以檢測出什麼

1、檢查胎兒有否窘迫現象。

在生產過程中, 因為產程過久、缺氧或壓迫等原因,

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可致使胎兒有窘迫不安的現象, 如果能夠及時發現, 便可及時地採取相關的措施, 以免發生嚴重後果。

2、鑒定胎兒性別。

羊水穿刺檢查能夠檢查胎兒的性別。 專家指出, 經由羊水內染色體和羊水內所含內分泌物來判斷胎兒的性別, 是一種操作簡單, 準確性也高的一種鑒定胎兒性別方法。

3、檢查胎兒是否畸形。

專家指出, 羊水穿刺檢查中, 檢查胎兒是否畸形, 這是最具診斷意義的。

4、檢查胎兒的生長發育狀況。

為了確定預產期, 對胎兒的生長發育狀況做一個詳細的瞭解, 可於適當時間抽取羊水做分析, 以確定胎兒成熟之程度。

羊水穿刺術的操作步驟

原則上, 羊水檢查在懷孕的第15~16周施行最合適, 其步驟如下:

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1、在正式抽取羊水之前, 醫師先幫孕婦做超音波檢查, 決定胎兒大小、懷孕周數、胎兒位置及胎兒數目

2、找出最適合下針的位置

3、為孕婦消毒皮膚

4、在孕婦的肚皮上鋪上無菌單

5、以20或22號脊椎穿刺針在超音波的引導下, 逐步刺入之前選定好的羊膜腔內

6、確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內, 開始以負壓將羊水抽出

7、前面2毫升的羊水必須丟棄(怕引起母源細胞污染)

8、大約抽出20毫升的羊水

9、將穿刺針的內管置回

10、回抽整支穿刺針

11、在肚皮的針孔上貼上繃帶

請孕婦在羊水檢查室外稍坐休息10分鐘, 若無不適就可以回家了!

進行羊水穿刺有哪些注意事項

1、如有過敏史, 特殊疾病史和其他需要說明的情況, 請在術前登記時告知醫生。

2、術前三天禁止同房;術前一天請沐浴;術前10分鐘請排盡小便。

3、若術前3~7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常,請在術前登記時告知醫生。

4、生活護理,請在午餐後提前一小時到醫院休息等候,並請有家屬陪同。

5、術後至少靜坐休息2小時後,方可乘車回家;外地病人當晚最好在本市住宿。

6、術後24小時內不沐浴,多注意休息,避免大量的運動,以及搬運重物等體力勞動。

7、術後半個月禁止同房。

8、術後三天裡如有腹痛、腹脹、陰☆禁☆道流水、流血、發熱等症狀,這些都是懷孕處於危險情況的跡象,請速到醫院婦產科就診

羊水穿刺的費用

羊水穿刺是一種很常見的產科檢查,每家醫院的收費都是不一樣的,大概費用700元左右。羊水穿刺檢查並不是常規檢查項目,建議大家好好考慮清楚利弊再說。

由於所用的設備和材料的不同,羊水穿刺的費用在各個地區、各家醫院的收費都是不一樣的,有幾百的,也有幾千的,需要根據患者的實際情況、醫院環境等因素來決定。羊水刺穿的費用不是很低。DNA檢測需要到指定場所進行,價格相對較貴,一般在條件比較好的醫院才可以實施,羊水穿刺,對醫生的經驗也要求很高。

羊水穿刺費用在每個地區、每家醫院的收費都是不一樣的,有幾百的,也有幾千的,需要根據患者的實際情況、醫院環境等因素來決定。

3、若術前3~7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常,請在術前登記時告知醫生。

4、生活護理,請在午餐後提前一小時到醫院休息等候,並請有家屬陪同。

5、術後至少靜坐休息2小時後,方可乘車回家;外地病人當晚最好在本市住宿。

6、術後24小時內不沐浴,多注意休息,避免大量的運動,以及搬運重物等體力勞動。

7、術後半個月禁止同房。

8、術後三天裡如有腹痛、腹脹、陰☆禁☆道流水、流血、發熱等症狀,這些都是懷孕處於危險情況的跡象,請速到醫院婦產科就診

羊水穿刺的費用

羊水穿刺是一種很常見的產科檢查,每家醫院的收費都是不一樣的,大概費用700元左右。羊水穿刺檢查並不是常規檢查項目,建議大家好好考慮清楚利弊再說。

由於所用的設備和材料的不同,羊水穿刺的費用在各個地區、各家醫院的收費都是不一樣的,有幾百的,也有幾千的,需要根據患者的實際情況、醫院環境等因素來決定。羊水刺穿的費用不是很低。DNA檢測需要到指定場所進行,價格相對較貴,一般在條件比較好的醫院才可以實施,羊水穿刺,對醫生的經驗也要求很高。

羊水穿刺費用在每個地區、每家醫院的收費都是不一樣的,有幾百的,也有幾千的,需要根據患者的實際情況、醫院環境等因素來決定。

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