羊水穿刺檢查助你生個健康寶貝

隨著羊水穿刺越來越普遍地應用於臨床， 它的作用也逐漸被瞭解， 越來越被普遍接受。 生育一個健康的寶貝是所有父母最大的希望。 所以， 千萬不要忽視產前檢查， 從篩查做起。

羊水檢查是經羊膜腔穿刺羊水進行羊水成分分析的一種出生前的診斷方法。

為何要做羊水穿刺?

產前診斷：

適用於有染色體病的高危人群：

● 孕媽咪年齡大於35歲， 血清學篩查或超聲篩查提示胎兒染色體疾病高危;

● 夫婦一方是某種基因病患者或曾生育過遺傳病患兒的孕媽咪;

● 懷疑胎兒為先天性代謝異常者;

● 性連鎖遺傳病基因攜帶者;

● 孕早期接觸大量放射線或應用了有可能致畸的藥物。

羊水生化測定：

適用於：

● B超檢查發現胎兒神經管缺陷等畸形， 或孕媽咪血甲胎蛋白異常高值， 懷疑胎兒神經管缺陷者。

● 孕37周前因高危妊娠引產， 需要瞭解胎兒成熟度。

● 疑為母兒血型不合， 判斷胎兒血型及預後。

羊膜腔造影：

可顯示胎兒體表有無畸形及腸管是否通暢。

誰要做羊水穿刺?

● 一般在做羊水穿刺之前， 孕媽咪會在孕15～18周做唐氏篩查， 唐氏篩查高危者一定要做!

● 大於35歲的高齡孕媽咪一定要做!

● 曾生育過或雙方家族中有遺傳病患者的孕媽咪一定要做!

羊水穿刺前需要做什麼?

第一件事是抓緊時間到正規醫院預約羊水穿刺時間!用於產前診斷時，

羊水穿刺一般在16～22周進行。 但是大多數孕媽咪對此檢查頗有顧忌， 有些孕媽咪會選擇重新進行抽血化驗或複查B超。 從而延誤了進行羊水穿刺的最佳時機。 只有少數醫院具備羊水檢查的實驗室， 且羊水穿刺檢查都是由專人負責， 所以預約的時間會比較長。

第二件事是完善化驗!首先拿相關的化驗單(比如唐氏篩查結果)到醫院預約， 同時該醫院會告知你還需要進行的化驗檢查(如血、尿常規， 肝腎功能， 凝血相， 乙肝、丙肝病毒， 梅毒、HIV檢查等等， 各醫院要求略有不同)。 如果醫生忘記交待， 要主動詢問需要的相關檢查， 在這期間把相關檢查準備齊全， 等到預約日都帶齊去做檢查。 否則到時耽誤的一定是自己!

羊水穿刺的禁忌症。

孕媽咪曾有流產徵兆或術前24小時內兩次體溫在37.5℃以上， 是產前診斷羊水穿刺的禁忌症， 有相關情況， 要及時與醫生溝通。

孕媽咪要做什麼?

穿刺的感覺就像打針一樣， 根據一些孕媽咪的經驗， 大家的感受是沒有打針疼， 只是紮了一下。 但是針停留在裡面， 又看不到， 精神比較緊張， 比打針時間長。

1.排空膀胱。 充盈的膀胱會佔據盆腔的空間， 影響子宮的位置， 阻礙操作， 甚至造成危險。 有些孕媽咪擔心醫生不耐煩或者自己緊張感覺不到尿意， 很簡單， 進入操作室之前再去一次衛生間， 不要怕麻煩。

2.不要動。 按照醫生指導的體位臥倒後不要再自行改變體位。 覺得不舒服不要忍， 向醫生說明後改變體位， 打噴嚏、咳嗽前示意， 想想看，

你左右晃一晃羊水也會流動的。 特別要說的是：“不許動”。 從消毒開始到鋪巾、及至穿刺都是無菌的， 時常有孕媽咪用手摸無菌巾， 甚至突然拉住醫生的手造成污染。 孕媽咪也要有無菌觀念!

3.安靜。 不管你有多緊張， 表面要鎮定。 不要深呼吸， 特別是忽然深呼吸， 這會影響腹壓， 直接導致穿刺危險。 安靜柔和的呼吸， 什麼也不用想， 躺一會兒， 操作就完成了。 緊張的氣氛對媽咪、寶貝、醫生都不會有幫助。

檢查時要配合醫生， 放鬆心情， 有時孕媽咪過於緊張會導致胎動頻繁， 影響操作。 目前， 用於產前診斷的羊水穿刺都是在B超監測下由經驗豐富的醫生進行的， 其安全性還是值得信任的。 當然， 任何事情都沒有絕對的， 在告知書上所提到的風險是存在的，

比如流產、感染等等。 重要的是放鬆心情， 穿刺術後認真觀察， 有異常情況及時與醫生溝通。