羊水是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體, 在整個懷孕過程中, 它是維持胎兒生命不可缺少的重要成分。 羊水的成分98%是水, 另有少量無機鹽類、有機物和脫落的胎兒細胞。
羊水過多怎麼辦
羊水量從妊娠早期開始與日俱增, 至最後4周開始減少。 足月妊娠的羊水量約1000~1500ml, 妊娠任何時期, 羊水量超過2000ml者, 稱為羊水過多。 羊水增加速度緩慢者, 稱為慢性羊水過多, 短期內羊水急劇增加者, 稱為急性羊水過多, 羊水過多多見於胎兒畸形, 雙胎, 糖尿病, 母兒血型不合等患者。
常見病因。 確切病因尚未明瞭。 常見的主要特發性羊水過多,
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因子宮張力過高, 容易發生早產, 合併妊高征多。 胎膜破裂時, 大量羊水迅速流出, 子宮驟然縮小, 易引起胎盤早剝。 臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。 產後因宮縮乏力而致產後大出血。 腹部檢查:腹壁緊張, 皮膚發亮, 腹部膨大顯著大於妊娠月份, 宮底高度及腹圍大於正常妊娠。 觸診有液體震動感, 胎位異常, 多捫不清, 胎心遙遠或聽不清, 胎頭浮沉感明顯。
(3)診斷方法。 病史症狀體征如上述;b超檢查羊水暗區平均濃度>7 cm,
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(4)具體對策:羊水過多的處理主要取決於胎兒有無畸形及孕婦症狀的嚴重程度。 胎兒無畸形、症狀較輕者可繼續妊娠。 注意休息, 低鹽飲食, 可服利尿劑雙氫克脲塞25 mg, 每日口服3次, 或健脾利水, 溫陽化氣的中藥。 近年來用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)每天2。 2~ 3。 0 mg/kg, 治療收到良好效果。 必要時羊膜腔穿刺放羊水, 以緩解壓迫症狀。 如胎兒畸形, 則應終止妊娠。 多採用高位破膜引產, 24小時仍未臨產, 可加用催產素靜滴。 注意預防胎盤早剝、產後出血。
如果妊娠末期發現羊水過少症, 孕婦應該立即入院待產,