羊水量的變化與代表意義

每一位媽媽子宮中的羊水量都不同， 羊水量的多寡也影響胎兒的健康發育!

羊水量的變化

在懷孕7周左右， 羊水量大約是10㏄， 在懷孕30周左右大約會增加到700～800㏄左右， 在懷孕約34～36周時， 羊水量會達到最高量， 大約在900～1000㏄左右， 接著又會逐漸減少。 婦產科專業醫生表示， 在懷孕後期， 胎兒在子宮中會有吞咽羊水的動作， 平均胎兒每天會喝下約400～500㏄的羊水， 因此在懷孕後期， 體子宮內的羊水又會稍微變少一點， 藉由胎兒吞咽羊水和排泄的反復動作， 來維持子宮內的羊水含量。

如何測量羊水量的多寡?

主流方式→超音波測量

現今主要利用超音波來測量羊水量的多寡， 也就是測量羊水指數(AFI， amnionic flid index)。 方法是以孕媽媽的肚臍為中心， 分出四個象限， 再測量直徑總合， 取出數值(AFI值)。 假使AFI值介於8～24公分屬正常現象， 低於或高於這個指數都表示羊水的量不正常。

羊水過多

假使AFI值大於25公分， 代表“羊水過多”。 造成羊水過多的原因， 主要包括多胞胎、胎兒畸形、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等， 而且羊水量若超過一定限度， 會造成子宮過大， 導致子宮伸張以及早期宮縮、早產等結果， 情況嚴重者還可能會造成羊膜破裂、羊水流失。

常見的處理方式——羊水引流

為了避免因羊水過多所造成早產的問題， 產科醫生會放掉多餘的羊水， 即所謂的“羊水引流”， 讓孕婦的子宮減少負擔，

羊水過少

假使AFI值小於5公分， 即“羊水過少”， 造成羊水過少的原因， 又以早期破水最常見， 其次是胎兒腎功能不良或胎兒無腎症、胎盤功能不全等。 一般來說， 羊水過少容易造成子宮變小， 也會導致胎兒發育不良、胎盤早期剝離等情況， 嚴重者可能會影響胎兒四肢畸形(因為胎兒四肢沒有足夠的空間可以生長)、甚至也會影響胎兒的肺部發育。

常見的處理方式——羊水灌注

假使孕媽媽經檢查確定有羊水過少的狀況， 產科醫生會利用羊水灌注的方式來增加羊水量。 常見的方式是以溫和的電解質溶液(即生理食鹽水)注入羊膜腔。 除了以注入電解質溶液的方式之外， 醫生也會建議孕婦適時補充水分，