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習慣性流產責任在女方?

雖然現在不要孩子的“丁克家庭”越來越多, 但也有很多夫婦仍十分想擁有自己的寶寶, 有一些夫婦卻總不能如願, 不是懷不上, 就是沒足月就“流”掉了。 如果到婦科門診裡就會發現這樣一種情況, 希望治好習慣性流產, 生個健康寶寶的准媽媽不在少數。 專家認為, 習慣性流產對女性而言是身心雙方面的摧殘, 在出現這種狀況時, 男性不應該把責任全部推到女性的頭上, 其實, 習慣性流產並不全是女方的問題, 夫妻需要全面檢查和有針對性的治療才是解決之道。

習慣性流產定義:指連續自然流產三次及三次以上者。

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近年常用復發性流產取代習慣性流產, 改為2次及兩次以上的自然流產。

習慣性流產為自然流產連續3次以上者, 每次流產往往發生在同一妊娠月份。 中醫稱為“滑胎”。 習慣性流產的原因大多為孕婦黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮畸形、子宮發育異常、宮腔粘連、子宮肌瘤、染色體異常、自身免疫等。

習慣性晚期流產常為子宮頸內口鬆弛所致。 多由於刮宮或擴張宮頸所引起的子宮頸口損傷, 少數可能屬於先天性發育異常。 此類病人在中期妊娠之後, 由於羊水增長, 胎兒長大, 宮腔內壓力增高, 胎囊可自宮頸內口突出, 當宮腔內壓力增高至一定程度, 就會破膜而流產, 故流產前常常沒有自覺症狀。

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妊娠有70%是不成功的, 流產的發生率相當高

軍事醫學科學院學術委員會專家委員、博士生導師、307醫院免疫學研究室奚永志醫生介紹, 流產是指妊娠不到28周, 胎兒體重不足1000克而中止者。 當自然流產連續發生3次以上時則稱為“習慣性流產”。 根據統計, 其實人類的妊娠大約有70%是不成功的, 其中50%左右的受精卵在下次月經來潮之前就發生了所謂的“臨床前流產”。 這種流產可能僅僅被認為是一次血量偏多的正常月經或延期月經, 僅有20%左右的自然流產會被患者感覺到或被醫生確診出來。 真正能夠發育成熟的正常分娩者僅占人類妊娠的1/4左右, 由此可見, 人類流產的發生率相當高。

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習慣性流產可能是免疫排斥的一種形式

引起習慣性流產的原因比較複雜, 而且經常是多種因素共同所致。 目前比較明確的病因包括遺傳因素, 如胚胎染色體的異常。 這種流產多發生在妊娠8周以內, 大約占習慣性流產的4.5%-25%。 內分泌因素約占13%-20%, 包括卵巢黃體功能不全等, 也是早期流產的常見原因。 生☆禁☆殖☆禁☆器官異常, 比如子宮發育不良、宮頸內口功能不全症等, 多引起晚期流產, 約占12%-15%。 2%的原因是感染因素, 像病毒或細菌感染, 一方面可以導致胚胎的發育異常, 另一方面可引起生☆禁☆殖☆禁☆器官的炎症, 不利於受精卵的著床。

目前雖然對引起習慣性流產的部分病因及發病機制的認識已經比較深入,

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但是仍然有40%左右的流產原因是不為我們所知的。 隨著生殖免疫學研究的不斷深入, 人們發現, 免疫因素在生殖過程中具有非常重要的作用, 因為從免疫學的角度看, 胎兒身體裡有來自父母雙方的遺傳基因, 對母體來說, 它是一個只有部分相似的“半同種移植片”。 只有胎兒能阻止母體對它出現的有害免疫反應, 才能在媽媽的肚子裡待足月份, 順利地降臨人世。 因此, 按照免疫學的觀點, 流產也是一種免疫排斥反應。

治療習慣性流產應該先排除身體缺陷

根據習慣性流產發生的時間, 可以把流產分為早期習慣性流產和晚期流產。 早期習慣性流產一般發生在妊娠12周以前, 多和遺傳因素、母體內分泌失調及免疫學因素等有關。

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晚期習慣性流產多發生在妊娠12周以後, 和子宮畸形、宮頸發育不良、血型不合及准媽媽患其他疾病等因素有關。 所以, 要治療習慣性流產, 先要排除一些已知的因素, 像有沒有感染、宮內有沒有異物、有沒有藥物中毒或接受放射線治療等, 另外, 需要接受體檢及盆腔檢查, 看子宮大小、位置和附件是否出現畸形, 因為這些都可能造成寶寶不能順利出生。

如果排除了目前已知的全部造成流產的因素後仍然出現習慣性流產, 就可以懷疑是免疫性的習慣性流產, 這時需要免疫學檢查和治療。 免疫學方法治療習慣性流產是針對產生這種流產的原因而採取的一種堵漏措施。 首先, 要測定丈夫和妻子組織相容性程度的高低, 用細胞免疫的辦法,在丈夫身上採集白細胞放到妻子身上進行免疫測試,使妻子產生抗體和封閉因數,從而最大限度地接納和保護胎兒不被流掉。

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想要再次懷孕的女性需要注意以下幾點:

一、要生活有規律起居惟以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,並參加適當的活動,每日保證睡夠8小時,條件允許可午睡,既不可太逸(如過於貪睡)亦不可太勞(如提掣重物或攀高履險等)。逸則氣滯,導致難產;勞則氣衰,導致傷胎流產。養成大便定時的習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥。

二、要注意個人衛生多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣著應寬大,腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋。

三、要選擇合適的飲食食物要易於消化。尤其選食富含各種維生素及微量元素的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆流產很有效果。這裡介紹二則:(1)蓮子、桂圓肉各50克,文火煲湯,加山藥粉100克煮粥。懷孕後即開始食用,每日一次,適宜於陰☆禁☆道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡有習慣性流產史者;(2)南瓜蒂3個,蓮蓬蒂6個,共焙黃為末,分3次服,米湯送下,一日服完,適宜於妊娠數月後胎動腹痛、陰☆禁☆道出血、顏色鮮紅、面赤口幹、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者。

四、要保持心情舒暢婦產科科研人員認為,自然流產是因為孕婦中樞神經興奮亢進所致。試驗證明,神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用。因此妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,採用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理,以調和情志。

五、要慎房事習慣性流產者妊娠三個月以內、七個月以後應嚴禁房事。

六、要定期做產前檢查妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,並可指導孕期保健。

值得提醒的是,有過自然流產史或習慣性流產的婦女,懷孕前應先到婦產科診治一下有關疾病,特別是婦科疾病。若受孕後出現流產先兆,如陰☆禁☆道出血、下腹疼痛等更應及時就醫。

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一、要生活有規律起居惟以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,並參加適當的活動,每日保證睡夠8小時,條件允許可午睡,既不可太逸(如過於貪睡)亦不可太勞(如提掣重物或攀高履險等)。逸則氣滯,導致難產;勞則氣衰,導致傷胎流產。養成大便定時的習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥。

二、要注意個人衛生多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣著應寬大,腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋。

三、要選擇合適的飲食食物要易於消化。尤其選食富含各種維生素及微量元素的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆流產很有效果。這裡介紹二則:(1)蓮子、桂圓肉各50克,文火煲湯,加山藥粉100克煮粥。懷孕後即開始食用,每日一次,適宜於陰☆禁☆道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡有習慣性流產史者;(2)南瓜蒂3個,蓮蓬蒂6個,共焙黃為末,分3次服,米湯送下,一日服完,適宜於妊娠數月後胎動腹痛、陰☆禁☆道出血、顏色鮮紅、面赤口幹、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者。

四、要保持心情舒暢婦產科科研人員認為,自然流產是因為孕婦中樞神經興奮亢進所致。試驗證明,神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用。因此妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,採用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理,以調和情志。

五、要慎房事習慣性流產者妊娠三個月以內、七個月以後應嚴禁房事。

六、要定期做產前檢查妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,並可指導孕期保健。

值得提醒的是,有過自然流產史或習慣性流產的婦女,懷孕前應先到婦產科診治一下有關疾病,特別是婦科疾病。若受孕後出現流產先兆,如陰☆禁☆道出血、下腹疼痛等更應及時就醫。

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