老年人肺氣腫有什麼症狀表現
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退, 過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。 肺氣腫是指由某些肺部慢性疾病, 如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴張等引起, 其中極大多數是由慢性支氣管炎引起。 慢性支氣管炎很容易繼發肺氣腫, 久而久之, 則形成慢性肺原性心臟病。
肺氣腫是緩慢發生的, 早期無症狀, 或僅有咳嗽、咯痰, 病變發展後, 可在運動後感到呼吸困難、氣短, 繼續發展則逐漸力不從心, 難以勝任日常工作。
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患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。 伴有咳嗽、咳痰等症狀, 典型肺氣腫者胸廓前後徑增大, 呈桶狀胸, 呼吸運動減弱, 語音震顫減弱, 叩診過清音, 心臟濁音界縮小, 肝濁音界下移, 呼吸音減低, 有時可聽到幹、濕囉音, 心音低遠。
老年人肺氣腫怎麼治
1、呼吸訓練
指導患者作腹式呼吸和縮唇呼氣。
先作縮唇呼氣, 腹肌收縮使腹壓升高, 膈肌上抬, 隨後經鼻吸氣, 腹肌放鬆隆起, 膈肌收縮下移。 這種深緩細勻的腹式呼吸可以使胸腹呼吸協調, 增加潮氣量, 減少無效腔通氣, 減慢呼吸頻率, 增加氧合, 減少呼吸氧耗。
縮唇呼氣可以使氣道外口段壓力增高,
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2、停止吸煙
吸煙是肺氣腫的頭號危險因素, 戒煙可以減輕症狀和減慢肺功能損害的進展。 大量資料證明, 停止吸煙和長期吸氧可以顯著延緩肺氣腫的自然進程。
3、家庭氧療
氧療可以改善患者症狀, 提高工作效率, 增加活動強度, 擴大活動範圍, 延長生存期。 每天堅持15h低流量持續吸氧比間斷吸氧效果好。 隨著供氧器械的改進, 家庭氧療已成為可能。 氧濃縮器、液氧貯器等體積小, 使用方便, 適於家庭氧療。
4、機械通氣
非創傷性機械通氣也適用於重症肺氣腫患者的家庭管理。 在醫生指導下作面罩+間斷輔助性機械通氣可以使呼吸肌得到休息,
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5、腹肌呼吸
腹肌呼吸是肺氣腫病人的主要運動。 病人選擇一個舒適的體位, 注意放鬆肩、背部的肌肉, 練習從呼氣開始。 呼吸時, 口唇稍縮小, 將氣體經口慢慢(有意識地細呼)吹出, 同時上腹部慢慢下陷, 初練不習慣時, 自己動手按壓腹部, 隨之起伏。
吸氣時則閉口, 經鼻腔緩緩深吸, 腹部隨之隆起, 吸完氣可稍停片刻再呼氣。 進行腹式呼吸的訓練可以增加橫膈的上下活動, 呼吸深長緩慢, 可以明顯地改善通氣功能及換氣功能, 對肺氣腫病人是十分有利的。
6、飲食注意
老年人肺氣腫患者飲食要注意營養成分, 多補充蛋白質類食物。 有心力衰竭者,
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若長期飲食量較少, 又用利尿劑者應注意補充鉀離子。 食品中以桔子、香蕉、鮮蘑菇等鉀離子含量較高。
老年人肺氣腫的保養應做好每天進食量、飲水量和大小便排出量的記錄。