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聽胎心可讓母子相連知安危

胎心監測的時間

臨床上常用超聲多普勒胎心儀聽胎心, 用胎心電子監護儀持續監測胎心。 如果你是在家中, 可用家用型超聲多普勒胎心儀聽胎心;如果家中有專業人員, 也可用聽診器或者胎心聽筒來聽胎心。 只要聽得清楚, 都可以。

那什麼時候開始進行胎心監測呢?一般情況下, 妊娠15周前, 不用超聲多普勒胎心儀進行自我監護。 對於孕15~28周的孕婦, 每天測3次, 每次1分鐘是安全的。 對於孕28周以後的孕婦, 胎兒分化完全, 可以加長監護的時間和次數。 對於孕35周以後的高危孕婦(例如:合併妊高征、甲亢等的孕婦),

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應住院用胎心監護儀持續監護胎心, 如有必要, 可長時間(超過l小時)持續監護。

尋找胎心的位置

最簡單的方法就是注意觀察醫生聽胎心的位置, 回家後自己重複聽一次, 以確定胎心位置。 由於胎兒在腹中可以隨時移動, 胎心的位置也可能變化。

胎兒小於5個月時, 聽胎心位置通常在臍下, 腹中線的兩側。

胎兒6~8個月時, 隨著胎兒的長大, 胎心的位置也會上移。 由於胎動通常是胎兒手腳在動, 所以右側感到胎動頻繁時, 胎心一般在左側;左側感到胎動頻繁時, 胎心一般在右側。 頭位和臀位也可以影響胎心的位置。 頭位時胎心在臍下, 臀位時胎心在臍上。

妊娠晚期, 胎位基本固定。 觀察醫生聽胎心的位置即可。 由於臀位容易引起胎膜早破等併發症,

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所以應加強監護。 通常情況下, 如果是臀位, 醫生會告知你, 並讓你注意監護。 如果發現在原先的位置忽然昕不到胎心, 但可以感到胎動時, 說明胎兒體位發生了變化。 如果胎動也不明顯, 應立即就醫, 進行檢查。

異常胎心早就醫

胎兒每分鐘的正常心率為120~160次, 胎兒較小時(小於20周), 胎心率相對快;胎兒大, 胎心率相對慢。 在胎動後, 胎心率可短暫加快, 每分鐘高於160次, 但馬上又恢復正常, 這是胎兒健康狀況的良好表現。

如每分鐘胎心跳動超過160次, 或少於120次, 或心跳不規則, 時快時慢, 跳跳停停等, 均屬不正常。 孕28周的孕婦, 每次聽胎心的時間應超過1分鐘, 如在10分鐘內發現胎心率總是低於120次/分或高於160次/分, 或是在胎心加快後出現胎心變慢,

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反應性差, 胎動減少, 請立即就醫, 進行檢查。

胎心和孕婦的心跳可以有一定關聯性:孕婦的心跳快, 胎心也隨之加快;孕婦的心跳慢, 胎心也隨之減慢。 這種現象是正常的, 和孕婦的神經內分泌調節有關。 另外, 孕婦在饑餓時, 如進餐前, 胎心也可以加快。

在有臍帶纏繞的情況下, 由於胎兒的運動, 有時會加重纏繞, 胎心會持續加快。 這種情況若發生在36周以前, 由於胎兒較小, 胎兒可以在子宮內自由遊動, 這種纏繞可以是一過性的;如發生在36周以後, 由於胎兒的位置較固定, 這種纏繞可以造成胎兒窘迫甚至死亡。

由此可見, 孕婦在家中認真數胎動, 仔細監測胎心, 有助於及時發現問題, 及時採取措施來挽救寶寶的生命。

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