如今， 肉毒素瘦臉已經成為瘦臉的新時尚。 不過， 在成就很多“後天美女”嬌小面容的同時， 肉毒素卻又有鋪天蓋地的負面報導， 這讓求美者心裡不免有一絲憂慮：肉毒素瘦臉到底是“地獄”還是“天堂”？肉毒素瘦臉究竟是什麼原理呢？會有什麼不良反應嗎？
“一針瘦臉”的原理是什麼？“一針瘦臉”的針就是肉毒素針。 目前市面上用於瘦臉的肉毒素產品全名為A型肉毒桿菌毒素， 是肉毒桿菌在繁殖過程中分泌的一種蛋白質。 肉毒素最早應用於治療面肌痙攣及某些斜視的成人患者， 其安全性、可靠性得到了公認；在長期的臨床應用實踐過程中，
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打入肉毒素後， 咬肌會出現廢用性萎縮， 其體積逐漸減少， 從而達到瘦臉的效果。
肉毒素瘦臉的優勢在哪裡？注射肉毒素瘦臉針的優勢主要有以下幾點：
（1）不開刀、無創傷、無痕跡、無痛苦， 瘦臉後曲線柔和， 效果自然。
（2）注射時間短， 僅需數分鐘， 無須恢復期。
（3）瘦臉針的劑量和操作過程精確、謹慎， 相比手術價格更顯經濟。
（4）注射後不需按摩， 無須特殊護理， 不會影響正常工作、生活。
（5）只要是經過國家食品藥品監督管理局（SFDA）認可的肉毒素產品， 經過神經內科、眼科、整形、美容外科多年臨床驗證， 安全係數高。
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注射肉毒素瘦臉也不是絕對沒有任何不良反應， 但是相對而言， 不良反應都比較輕微， 且呈一過性。
局部腫脹以及發熱是最常見的不良反應， 但一般48小時內可自行消退；另外， 局部的不良反應， 如咬肌過度無力， 以及由於肉毒素向臨近的肌肉組織擴散所引起的一系列反應， 比如鼻唇溝變淺， 與注射部位和注射肉毒素的劑量有很大的關係， 一般注射後1個月上述不良症狀會逐漸減輕。 個別人會發現注射肉毒素以後有不適和疲勞等症狀， 一般這些情況都會在數周內自行消失。
注射肉毒素最為嚴重的不良反應是過敏， 注射後半小時內即可出現， 表現為胸悶氣憋、頭暈、呼吸困難、面色蒼白、手足濕冷、血壓下降、脈搏加快。
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打瘦臉針也就是在肌肉肥大處打， 使該處肌肉鬆弛、萎縮， 咬肌活動減少、萎縮變小。 所以， 肉毒素瘦臉僅適合於咬肌肥大的患者。
◎下頜角區域肥大是由於咬肌肥大引起， 肉毒素注射瘦臉會有很好的成效。
◎下頜骨骨骼肥大常伴有咬肌肥大， 注射肉毒素也可以在一定程度上起到瘦臉作用。
◎皮下脂肪肥厚形成的圓臉， 注射肉毒素瘦臉就收效甚微了。
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判斷下頜角區域咬肌是否肥大的方法非常容易， 用力咬合， 使雙側咬肌緊繃， 如發現腮部鼓出、膨大， 即可判斷為咬肌肥大了。 還有部分人群， 因長期偏側咀嚼， 導致一側咬肌較另一側肥大， 面部也因此出現不對稱， 這類人群也可以通過A型肉毒素注射達到改善面部外觀。
為什麼社會上屢屢有“一針毀容”事件的報導？目前， 一些A型肉毒毒素注射後的不良事件也屢見於報端。 安全事故頻發與多方面的因素有關。 一方面緣於走私、假冒藥物充斥市場， 另一方面則是因生活美容院非法經營、使用。 而注射肉毒素是一個醫療項目， 它對藥物用量、注射位置、注射深度和角度都有專業要求。 注射前， 醫生要瞭解消費者是否對這種藥物過敏，
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要注意以下幾點：
（1）打肉毒素瘦臉針後6小時內臉不能碰水。
（2）注射後避免吃硬殼類食物， 儘量不要過於刺激咬肌， 否則瘦臉維持時間就會減少。
（3）1周內禁食辛辣、海鮮食物、忌煙酒。
（4）注射肉毒素瘦臉後1個月內禁止作臉部按摩、熱敷、揉搓。
（5）注射後1周內儘量避免使用抗生素。
哪些情況下肉毒素瘦臉會被視為禁忌？肉毒素用於瘦臉儘管安全有效， 但以下幾種情況仍被視為禁忌或相對禁忌：
（1）妊娠、哺乳期婦女最好不用。
（2）患有神經肌肉系統疾病如重症肌無力、多發性硬化等不能用。
（3）使用氨基糖甙類抗生素的病人不能用（氨基糖甙類包括鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素等）。
（4）非常瘦弱的病人不能用，因肌肉太薄注射後容易彌散到周圍肌肉，容易發生上面提到的不良反應。
（5）對白蛋白或對肉毒桿菌毒素過敏的病人和過敏體質的病人不能用。
（6）嚴重心、肝、腎、肺疾病和患有結締組織病的病人不能用。
但以下幾種情況仍被視為禁忌或相對禁忌：（1）妊娠、哺乳期婦女最好不用。
（2）患有神經肌肉系統疾病如重症肌無力、多發性硬化等不能用。
（3）使用氨基糖甙類抗生素的病人不能用（氨基糖甙類包括鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素等）。
（4）非常瘦弱的病人不能用，因肌肉太薄注射後容易彌散到周圍肌肉，容易發生上面提到的不良反應。
（5）對白蛋白或對肉毒桿菌毒素過敏的病人和過敏體質的病人不能用。
（6）嚴重心、肝、腎、肺疾病和患有結締組織病的病人不能用。
